Спазмы легких

Бронхиальный спазм при астме: причины, симптомы, первая помощь и лечение

Спазмы легких

Бронхиальный спазм представляет собой патологическое состояние, при которой мышцы бронхов начинают непроизвольно сокращаться, что приводит к уменьшению просвета в них.

При этом прекращается поступление кислорода в организм и выведение углекислого газа. У больного наблюдаются сложности при выдыхании и вдыхании воздуха, создается ощущение тяжести.

Причин для возникновения таких приступов достаточно много, это может быть аллергия или респираторное заболевание.

Что такое бронхоспазм

Данное патологическое состояние – это реакция на какой-либо раздражитель. В бронхах происходит непроизвольное сокращение мышц, что уменьшает просвет дыхательных путей, в результате дышать становится тяжелее.

Дыхание человека затрудняется, в легкие не попадает достаточное количество кислорода, может наступить удушье. Чтобы восполнить нехватку кислорода, больной начинает активно дышать.

В это время требуется немедленная помощь, нужно как можно быстрее снять приступ и нормализовать дыхание.

Формы бронхоспазма

Выделяют несколько форм бронхоспазма:

  1. С возможностью восстановления дыхания при помощи медицинских препаратов.
  2. С необратимой закупоркой бронхов.

Также бронхоспазм может быть:

  1. Парциальный – в легких имеются участки, сохранившие свои функции.
  2. Тотальный – спазм мышц охватил все бронхи.

Причины бронхоспазма и факторы риска

Чаще всего бронхоспазмы наблюдаются у больных бронхиальной астмой. Однако патология может возникнуть как результат:

  • обструктивного бронхита – данный тип в основном встречается у людей с аллергией;
  • бронхиолита – часто диагностируется у детей как последствие вирусных инфекций и респираторных заболеваний, которые поражают мелкие бронхи и альвеолы. Заболевание протекает очень быстро и может приводить к развитию пневмонии;
  • аллергии – это может быть ринит, пищевая или бытовая аллергия. При данных заболеваниях бронхи становятся особо чувствительными к любым негативным воздействиям. В результате бронхоспазмы начинают проявляться при воздействии аллергенов. При таком заболевании следует пройти обследование и исключить все риски, чтобы заболевание не привело к астме;
  • муковисцидоза – это врожденное заболевание, из-за которого нарушается образование бронхиального секрета;
  • сердечной астмы – реакция бронхов возникает по причине застоя крови в легочных капиллярах;
  • попадания в дыхательные пути инородного тела. Бронхоспазм возникает на фоне перекрытия просвета посторонним предметом, отека стенок бронхов. Особую опасность представляют острые предметы, которые могут повредить слизистую и вызвать повышенное выделение слизи;
  • отравления – бронхоспазм возникает при рвоте, когда мелкие частицы могут попасть в бронхи и привести к раздражению слизистой. Чаще всего возникает у детей;
  • постоянные стрессы;
  • воздействие неблагоприятных погодных условий.

Факторы риска:

  1. Наследственная предрасположенность к заболеваниям дыхательных путей.
  2. Частые простуды в детстве, бронхиты и аденоиды.
  3. Особенности развития дыхательных путей, из-за чего возможно недостаточное очищение бронхов от скопившегося там секрета.

У людей, склонных к аллергии, предрасполагающими факторами к развитию заболевания является:

  1. Острые респираторные и вирусные заболевания.
  2. Частые контакты с аллергенами.
  3. Прием некоторых лекарственных средств (пенициллин, бета-блокаторы для снижения артериального давления и прочие).
  4. Пассивное курение.
  5. Чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы бронхоспазма

Сжатие мышц бронхов при негативном на них воздействии – это реакция на раздражитель. При бронхоспазме мышцы долго не расслабляются, это приводит к усилению притока крови, отеку слизистой и сужению просвета бронхов.

В результате развивается дыхательная недостаточность. Если не принять срочные меры для снятия приступа, начинается кислородное голодание, которое может привести к летальному исходу.

Основными симптомами развития приступа являются:

  1. Постоянное ощущение нехватки воздуха, тяжесть в грудной клетке.
  2. Одышка, т.е. короткий вдох и длинный выдох.
  3. Сильный кашель, в редких случаях с отхождением мокроты.
  4. Побледнение кожных покровов.
  5. Учащенное сердцебиение.
  6. Обильное потоотделение.
  7. Шумное свистящее дыхание.

Пациент в такие моменты находится в напряженном состоянии, его тело слегка наклонено вперед с опорой на руки, а голова втянута.

Существует симптоматика приступа, по которой можно судить о приближающейся патологии:

  1. Чихание с обильным выделением слизи из носа.
  2. Покраснение глаз, кожный зуд.
  3. Сильный кашель.
  4. Цефалгия.
  5. Частые позывы в туалет.
  6. Слабость, апатия.

Даже по внешнему виду человека можно понять, что у него бронхиальный спазм: ему сложно дышать, усиленно работает дыхательная мускулатура.

У пациентов с астмой такие приступы могут случаться по любым причинам, будь то насморк или контакт с аллергеном. При бронхите с обструкцией кашель с удушьем может проявиться внезапно.

Сначала человека мучает сильная одышка, после проявляется удушье и невозможность сделать полноценный вдох. Отчетливо слышны хрипы в легких.

Возможные осложнения и последствия

При продолжительном бронхоспазме возможно отравление организма углекислым газом, который не выводится из организма.

Нарушение дыхания приводит к увеличению объема легких, недостатку кислорода в крови, застою крови в верхней и нижней полой вене, остановке работы сердца и кровообращения.

При отсутствии экстренной помощи возможна смерть больного!

Диагностика

Для выявления причин нарушения дыхания требуется проведение тщательной диагностики:

  1. Для начала проводится осмотр пациента для выявления отеков, артериальной гипертензии и пр. У пациентов отмечается неполный выход воздуха из легких при выдохе, а также сопротивление вдоху.
  2. Собирается анамнез, который помогает выяснить, что стало причиной заболевания.
  3. Аппаратные исследования:
  • спирометрия – используется для выявления возможной обструкции легких;
  • пикфлоуметрия – позволяет определить, насколько сужены бронхи.
  • бодиплетизмография – помогает получить информацию о состоянии дыхательной и газообменной функции легких.

Лечение бронхоспазма

Медикаментозное лечение лишь снимает симптомы и предотвращает неприятные последствия заболевания. Главное — это устранить причину приступов.

Лечение бронхоспазмов включает:

  • прием бронхорасширяющих препаратов, которые расслабляют мышцы бронхов, это помогает снять приступ;
  • использование ингаляторов с гормональными средствами, расширяющими бронхи, снимающими спазмы и воспаление;
  • применение глюкокортикостероидов;
  • частое и теплое питье, употребление отхаркивающих препаратов, которые помогают вывести мокроту.

Если в течение часа такое лечение не дает результатов, следует обратиться к врачу. Дальнейшее лечение пациент проходит в стационаре под пристальным наблюдением специалистов.

В каждом случае лечение будет отличаться, но главное — исключить контакты с факторами, которые вызвали спазм. Если это аллергия, то нужно выйти на свежий воздух, промыть нос и прополоскать горло.

Бронхоспазмы при астме требуют немедленного принятия лекарственных средств, которые снимут спазм, и расширят просвет в бронхах. Через полчаса можно принять отхаркивающие препараты.

Неотложная помощь

Первая помощь при бронхоспазме заключается в следующем:

Необходимо открыть окно для притока свежего воздуха. Следует быть осторожным, если причиной заболевания послужили аллергены, которые находятся на улице (пыльца, запах и т. п.).

  1. Вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Если приступ случился не в первый раз, то следует принять препараты, которые помогут снять спазм.
  3. Успокоиться, сесть удобнее.
  4. Дышать ровно, без волнения, ведь паника только усугубит состояние.

У астматиков в аптечке всегда должны быть препараты, позволяющие снять бронхоспазм. Они помогают увеличить просвет в бронхах, расслабить мышцы, снять отек слизистой и дать возможность отхождению мокроты. К таким препаратам относят:

  1. Симпатомиметики в форме ингаляторов.
  2. Глюкокортикостероиды – гормональные препараты, которые бывают в форме спрея или раствора для ингаляций.
  3. Противоаллергические.
  4. Холиноблокаторы для ингаляций.

Все препараты должны быть назначены компетентным врачом. Самолечение в данном случае строго запрещено.

Лечение после купирования приступа

После того как приступ был снят, лечение должно продолжаться. Это необходимо для устранения причин, его вызвавших.

  1. Если это была респираторная инфекция, то назначают антибиотики и противовирусные лекарства, ингаляции.
  2. При аллергии – антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное развитие бронхоспазмов у ребенка и взрослого, необходимо принимать меры для профилактики:

  • своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания, которые могут послужить факторами развития спазмов бронхов;
  • избегать избыточной физической нагрузки;
  • контролировать свое психическое и эмоциональное состояние;
  • отказаться от вредных привычек.
  • по возможности исключить неблагоприятное воздействие окружающей среды.

Для предотвращения таких спазмов во время операции и после нее назначается курс десенсибилизирующей терапии с использованием антигистаминов и кортикостероидов.

Во время оперативного вмешательства показан общий наркоз с вентиляцией легких, который поможет нормализовать газообмен.

Спазмы бронхов – это серьезное и опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Первые симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.

Пациенты с обструктивным бронхитом и астмой должны беречь свое здоровье и регулярно проходить врачебные осмотры.

Следует исключить любые контакты с аллергенами, не находиться в местах с большим скоплением людей в периоды эпидемий, а при любых признаках простуды немедленно начинать лечение.

Причины и симптомы бронхиального спазма, купирование приступа и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/lechenie/bronhialnyj-spazm

Спазм в легких причины

Спазмы легких

Бронхоспазм — это опасное состояние органов дыхательной системы, которое характеризуется внезапным сужением их просвета, что делает невозможным насыщение крови кислородом в достаточном количестве.

В результате этого ткани и клетки жизненно важных органов перенасыщаются углекислым газом, развивается тяжелое кислородное голодание, способное спровоцировать развитие необратимых процессов в организме человека.

Причиной спазма бронхов зачастую является наличие таких заболеваний, как обструктивный бронхит и бронхиальная астма.

В группе риска находятся люди с длительным стажем работы в запыленных цехах, шахтах и других объектах промышленности.

Как развивается приступ?

Спазм бронхов — это физиологическая реакция организма на внутренний или внешний раздражитель. Ее можно назвать местным проявление аллергии в результате постоянного контакта слизистой оболочки легких с негативными компонентами.

Наступление данной реакции возможно после вдоха воздуха насыщенного большим количеством пыли, паров химического вещества, спорами болезнетворных грибков.

Бронхи сокращаются и не позволяют патогенным частицам проникнуть вглубь легких с дальнейшим проникновением в кровеносное русло.

После наступления бронхоспазма больной уже не может самостоятельно расслабить мышцы грудной клетки и вдохнуть воздух на полную грудь. Происходит методичное сдавливание бронхов. К этому процессу присоединяется артериальное давление на легкие за счет избыточного притока крови к органам дыхания.

Рефлекторно больной пытается сделать все больше вдохов, чтобы компенсировать недостаток кислорода, но данные усилия не приносят должного результата, так как спазмированные бронхи не выпускают углекислый газ на выдохе. Это приводит лишь к тому, что нижнюю часть легких распирает от избытка отработанного воздуха. Без медикаментозного лечения начинает развиваться отек слизистой оболочки легких и ухудшение общего состояния больного.

С первых минут развития бронхиального спазма основная задача самого больного и окружающих его людей — это снять резкое сокращение просвета бронхов.

Скорейшая нормализация газообмена в крови является залогом того, что больной не получит азотное отравление головного мозга, так как при длительном недостатке кислорода в крови начинает скапливаться не только углекислый газ, но и азот, который вызывает слуховые и зрительные галлюцинации, поражает клетки коры головного мозга.

Находясь в таком состоянии больной с обширным спазмом бронхов не способен адекватно оценивать происходящую с ним ситуацию.

Если хотя бы один раз имело место развитие спазма, то человек должен всегда носить с собой медикаментозный препарат, расширяющий просвет бронхов.

Признаки скорого бронхоспазма

Перед началом приступа спазма бронхов больной может ощущать определенную симптоматику. Особенно, если человек ранее уже сталкивался с проявлением бронхоспазма. Чтобы вовремя отреагировать на сбой в работе органов дыхательной системы, следует обращать внимание на наличие следующих симптомов, непосредственно указывающих на скорое наступление приступа удушья:

  1. Чувство недостаточно глубокого вдоха. Со стороны кажется, что человек все время пытается вдохнуть на полную грудь, но что-то ему мешает. На этом фоне у больного развивается паника и страх задохнуться.
  2. Слышится свист, исходящий из грудной клетки. Вдох становится коротким, а выдох практически невозможным. При выходе воздуха из трахеи доносятся хрипы.
  3. Сухой кашель, который не прекращается на протяжении нескольких минут. В редких случаях может выделяться небольшое количество мокроты.
  4. Кожа становится бледной. Под глазами появляются небольшие отеки, а вокруг губ присутствует синюшность. Около 60% больных вместе с бледностью кожного покрова испытывают обильное потоотделение.
  5. Развивается тахикардия с приглушенной тональностью сердечной мышцы. Каждое лишнее движение провоцирует еще более ускоренное сердцебиение.
  6. Магистральные сосуды, расположенные на шее становятся отчетливыми и наполняются большим объемом крови.
  7. У больного появляется инстинктивное желание сделать опору руками на ноги, а корпус подать вперед, чтобы сделать максимально глубокий вдох. Плечи при этом расправленные и находятся в поднятом положении. На лице отчетливо читается мимика страха.

Если данные симптомы были обнаружены у себя непосредственно самим больным или в похожем состоянии находится, кто-то из окружающих, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Человеку потребуется квалифицированное лечение в виде снятия спазма сосудорасширяющими медикаментозными препаратами.

Вполне возможно, что причина бронхоспазма аллергического происхождения, а это потребует устранения негативного воздействия внешнего раздражителя на слизистую оболочку легких.

Предвестники

Следует понимать, что спазм бронхов это крайняя мера защитной реакции организма на агрессивную окружающую среду.

До наступления первого приступа удушья около 90% всех больных испытывают определенные симптомы в виде локальных аллергических реакций. К сожалению, но не все предают значение их проявлению.

В будущем человек может столкнуться с бронхоспазмом, если он у себя периодически наблюдает следующие реакции организма:

  • частое чихание, раздражение слизистой глаз, обильный аллергический ринит с выделением жидких соплей без симптомов простуды;
  • сухой кашель без видимых на то причин, который проходит спустя несколько минут;
  • одышка без интенсивной физической нагрузки;
  • головная боль в затылочной области;
  • учащенное мочеиспускание с выделением прозрачной, как вода мочи;
  • необоснованная усталость, психоэмоциональная подавленность, излишняя раздражительность.

Все это первичные признаки устойчивой аллергической реакции на внешние раздражители и слабости иммунной системы больного. Бронхоспазм это уже более тяжелая форма аллергии, которая образовалась из-за отсутствия лечения вышеуказанных проявлений со стороны организма.

Факторы развития

Наступление приступа удушья всегда можно предотвратить, если знать, при наличии каких ситуаций происходит сужение просвета бронхов. Основные факторы развития бронхоспазма у больного, склонного к подобной реакции дыхательной системы:

  • аллергия на пыль, цветочную пыльцу, плесень, шерсть, продукты питания, лекарства;
  • дым независимо от источника его происхождения;
  • известковая пыль;
  • ароматизированные спреи с резким запахом;
  • обширное воспаление легких или обструктивный бронхит;
  • интоксикация организма при тяжелых формах гельминтоза;
  • работа в цеху с повышенной загрязненностью воздуха химическими веществами.

Людям с уязвимой дыхательной системой необходимо всячески избегать указанных факторов, чтобы сохранить здоровье и не допустить кислородного голодания головного мозга. Для этого на улице лучше передвигаться по аллеям парков и скверов, где есть зеленые насаждения.

Необходимо избегать загазованных выхлопными газами улиц и общественных мест, где процветает табакокурение.

Все воспалительные заболевания легочной системы должны быть своевременно пролечены, чтобы не было перехода болезни в хроническую форму.

Лечение спазма в бронхах

Тяжесть последствий от перенесенного спазма бронхов напрямую зависит от того, насколько быстро больному будет оказана медицинская помощь.

Для оперативного снятия бронхоспазма используют комплекс медикаментозных препаратов, которые направлены на ликвидацию аллергической реакции и расширение просвета бронхов.

В большинстве случаев в состав лечебного курса входят медикаменты, которые снижают тонус бронхов, а именно:

  • таблетки Синглон;
  • сиропы Кленбутерол и Бронхолитин;
  • Сальбутамол.

Важно помнить, что бывают жизненные ситуации, когда скорая медицинская помощь не всегда может оперативно приехать к больному с бронхоспазмом, а счет времени в таком случае идет на минуты.

Поэтому всегда необходимо иметь с собой бронхорасширяющий ингалятор Вентолин или Сальбутамол. Всего несколько вдохов активного вещества этих аэрозолей позволяют больному снова дышать полной грудью.

В рационе людей, склонным к спазмам легких всегда должно присутствовать теплое питье. Осенью и весной для профилактики рекомендуется пить сиропы Амбробене и Флуимуцил.

Для борьбы с проявлением аллергических реакций больному назначают такие лекарственные препараты, как Цетрин, Лоратадин, Супрастин, Терфенадин, Церитизин, Супрастинол. Их прием может выполняться в таблетированной форме или путем введения внутримышечных инъекций.

Детям назначают антигистаминные препараты в виде сиропов. Чтобы бронхоспазм не застал больного внезапно, нужно всегда иметь с собой несколько таблеток Эуфеллина или Ношпы. Достаточно всего одной таблетки, чтобы снять бронхоспазм в течение нескольких минут.

В период лечения очень важно соблюдать психоэмоциональную уравновешенность и не допускать нервного перенапряжения.

Как избавиться от кашля при бронхите

Источник: http://gkhstroyservis.ru/spazm-v-legkih-prichiny/

ДиагнозИнфо
Добавить комментарий