Осложнения после кашля у взрослых

Причины и симптомы кашля. А так же последствия лечения недуга

Осложнения после кашля у взрослых

Кашель — возникает как защитная реакция организма, а также служит для защиты дыхательных путей — это один из самых распространенных симптомов, с которым пациенты направляются к врачу.

Время от времени мы все кашляем, например, при удушье или простуде.Данный недуг является надлежащей реакцией организма на раздражительное воздействие на дыхательные пути, прежде всего, бронхов.

Благодаря кашлю дыхательные пути избавиться от инородных тел или чрезмерного количества слизи.

Кашель очищает дыхательные пути

При кашле происходит резкое высвобождение воздуха, содержащегося в легких.

В результате этого воздух приобретает большое ускорение, что позволяет ему захватить с собой частицы инородных тел, находящихся в дыхательных путях, или остаточной слизи в бронхах.

Скорость, которую приобретает выбрасываемый поток воздуха, достигает в бронхах около 30 м/с, а в гортани может колебаться от 50 до 120 м/с.

Виды кашля

Кашель может быть очень разными: сухой или влажный, острый или хронический, громкий или хрипы. Если при нем выделяется из дыхательных путей выделения в виде слизи, этот вид называется влажный, в противном случае сухой.

Если появляется одышка, это может быть симптомом таких заболеваний, как коклюш или астма. При оценке кашля следует определить, является ли он резким приступом или же его характер хронический.

Причины недуга

Распространенной причиной кашля является простуда (острое воспаление горла и носа), бронхит и ларингит. На первом этапе, появляется раздражение в горле, слизь и мокрота.

Через несколько дней вместе с кашлем будет отхаркиваться выделения, которые имеют желтоватый цвет.

В ходе лечения простуды кашель сопровождается также другими симптомами, такими как лихорадка, головная и мышечная боль, насморк или охриплость.

Вирусные инфекции являются наиболее распространенными инфекционными причинами кашля у детей. Они влияют на рост реактивности бронхов. Задержка реакции на вирусную инфекцию проявляется после 4 — 6 недель.

Причиной  также может быть воспаление бронхов на фоне аллергических реакций. В этом случае, раздражающая перхота появляется тогда, когда бронхи попадают под аллергенные вещества (например, пыльца растений).

Кашель является характерным обострений астмы, он сопровождается большим затруднением дыхания. Сильный, раздражающий кашель вызывает вдыхание (аспирация) инородных тел.

В случае, если инородное тело (например, пыльца) остается в дыхательных путях, она может постоянно вызывать приступы кашля; следствием инородного тела в бронхах может быть причиной воспаления легких.

Причиной воспаление легких является инфекция, первоначально проявляется как сухой кашель с высокой температурой, слабость, иногда одышка, потом он становится мокрым, с мокрыми выделениями. При воспалении плевры, которая вызывает раздражающий эффект, также может возникнуть боль в груди.

Данный недуг вызывает серьезное раздражение дыхательных путей посредством вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, например, в кондиционированных помещениях, или раздражающие газы.

Курение сигарет, в том числе и пассивное курение (или пребывание в дымных помещениях), наносит повреждение дыхательной системе и увеличивает риск заражения. Поэтому следует отказаться от курения, особенно, когда рядом находятся дети.

Хронический бронхит, являющиеся следствием курения сигарет, это приводит к так называемому «кашлю курильщика». В этой болезни случаются периоды кашля, которые сопровождается слизистыми выделениями.

Иногда он вызывается побочным эффектом некоторых лекарств (например, при применении некоторых лекарственных средств для лечения гипертонии). После смены препарата на другой недуг отступает.

Когда недуг сопровождается выделениями, которые содержат кровь, это может (но не обязательно) указывать на серьезное заболевание легких. Это тревожный сигнал, который говорит, что необходимо немедленно обратиться к врачу.

Также некоторые заболевания внутренних органов могут вызывать данные симптомы, например, эмболия легочной артерии, проникновение желудочной кислоты в пищевод, болезни органов дыхания или сердца.

Выделяют, так называемый, психогенный вид, он имеет причины психического характера, например, нервозность или тревожное состояние.

Осложнения при кашле

Кашель, который сопровождает простуду, редко влечет за собой осложнения. Если воспаление относится к гортани, у детей может появиться хрипоты, характерный свист и затрудненное дыхание — необходимо немедленно обращаться к врачу. Если бронхи реагируют на определенные вещества, существует опасность астмы (одышка, чувство страха).

Кашель с тяжелыми системными симптомами (высокая температура, слабость, затрудненное дыхание), возможно, связан с воспалением легких и бронхов. Когда причиной является наличие инородного тела в дыхательной системе, он должен быть удален врачом, потому что его пребывание там раздражает дыхательные пути, что может вызвать воспаление.

Как лечить болезнь?

Кашель — не болезнь, а лишь симптом патологии, которая происходит в системе вентиляции человека.

Это значит, что вы всегда должны лечить причину кашля, даже если она не слишком обременительны, так как это может привести к развивающимся, тяжелым заболеваниям, такому как пневмония.

При острых инфекционных заболеваниях: простудных заболеваниях печени, дыхательных путей, облегчение чувствуется тогда, когда сухой кашель меняется мокрым и сопровождается выделениями.

Когда кашель влажный (мокрый) применяются препараты, способствующие отхаркиванию. Они разжижают слизь и способствуют отхаркиванию из бронхов слизи, что в последствии позволяет легче дышать.

Препарат, которые считается действующим, называется амброксол.

Существуют также травяные лекарства, отхаркивающее, которые вызывают усиленное образование и выделение слизи из дыхательных путей, что облегчает отхаркивание (например, травы тимьяна или плодов аниса).

Противокашлевые препараты используются для лечения сухого кашля, они используются временно. Противопоказания к их применению, является влажная форма, с выделением слизи. Детям не рекомендуется принимать такие лекарства.

При кашле, во время воспаления дыхательных путей, применяют препараты для симптоматического (противовоспалительного, жаропонижающего действия — например, ибупрофен, парацетамол). При более тяжелых инфекциях, лечение осуществляется антибиотиками и бронхолитиками. При бронхите применяемые лекарства употребляются в виде таблеток, аэрозолей для горла и жидкости для полоскания.

Как еще можно смягчить кашель? Необходимо поддерживать правильную влажность воздуха в комнате (увлажнитель воздуха, повесить мокрые полотенца на радиатор).

Применяются ингаляция, вдыхание воды через 10−30 минут с открытой посуды — в кипящую воду, вы можете предварительно добавить, например, настой ромашки (будьте осторожны, чтобы не обжечься, горячей водой!).

При легком кашле могут помочь противокашлевые конфеты или чай с медом, а также обычные конфеты или сладкая жидкость. Когда раздражающий кашель появляется ночью, облегчение может принести более высокое положение в подушки.

Когда к врачу?

Обязательно следует обратиться к врачу, когда недуг сопровождается затрудненным дыханием, когда он возникает одновременно с высокой температурой, ознобом, сильной болью и болью при дыхании, когда выделения содержат кровь, когда кашель не устраняется после нескольких дней самостоятельного лечения, а также, если кашель мешает спать.

Эта статья дает только общее представление о проблеме, которой является кашель. Данные, которые здесь представлены, имеют только информационное значение и не могут заменить профессиональную консультацию врача.

В случае проблем со здоровьем или каких-либо сомнений следует обратиться за советом к врачу.

Только врачебная консультация, основанная на личном осмотре пациента, истории болезни, и дополнительных исследованиях, может гарантировать безопасную процедуру лечения, которая может дать желаемый эффект.

Источник: http://TvoeLechenie.ru/pulmonologiya/vse-o-kashle.html

Кашель: лечение, осложнение и классификация

Осложнения после кашля у взрослых

Кашель является внезапным и часто происходит периодически. Кашель – это защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от жидкостей, раздражающих веществ, инородных частиц и микробов.

 Кашлевой рефлекс состоит из трех фаз: ингаляции, вынужденного выдохасбора закрытой ой щели, и резкий выброс воздуха из легких после открытия ой щели, как правило, сопровождается характерным звуком.

 Кашель является добровольным или непроизвольным.

Частый кашель обычно указывает на наличие заболевания. Многие вирусы и бактерии выигрывают с эволюционной точки зрения, заставляя хозяина кашлять, что помогает распространить болезнь на новых хозяев.

 Большую часть времени нерегулярный кашель вызван инфекцией дыхательных путей, но также может быть вызван удушьем, курением, загрязнением воздуха, астмой, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, постназальной капельницей, хроническим бронхитом, опухолями легких, сердечной недостаточностью и лекарствами, такими как Ингибиторы АПФ.

Лечение должно быть нацелено на причину; например, прекращение курения или прекращение ингибиторов АПФ. Часто подавляют супрессивные средства для кашля,такие как кодеин или декстрометорфан, но продемонстрировали, что они малоэффективны.

 Другие варианты лечения могут указывать на воспаление дыхательных путей или могут способствовать отхаркиванию мокроты.

 Поскольку это естественный защитный рефлекс, подавление рефлекса кашля может иметь разрушительные последствия, особенно если кашель является продуктивным.

Кашель можно классифицировать по его продолжительности, характеру, качеству и срокам.

 Продолжительность может быть либо острой (внезапного начала), если она присутствует менее трех недель, подострая, если она присутствует между тремя или восемью неделями, и хроническая, когда она длится дольше восьми недель.

 Кашель может быть непроизводительным (сухим) или продуктивным (когда мокрота откашливается). Она может выделяться только ночью (это называется ночным кашлем), как днем, так и ночью, или только днем.

Кашель у детей может быть либо нормальным физиологическим рефлексом, либо из-за основной причины. У здоровых детей он может быть нормальным при отсутствии какой-либо болезни.

Наиболее распространенной причиной острого или подострого кашля является вирусная инфекция дыхательных путей.

 У взрослых с хроническим кашлем, то есть кашлем более 8 недель, более 90% случаев обусловлены постназальной капельницей, астмой, эозинофильным бронхитом и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. 

Инфекции

Кашель может быть результатом инфекции дыхательных путей, таких как простуда, острый бронхит, пневмония, коклюш или туберкулез. В подавляющем большинстве случаев острый кашель, т.е. Кашель, который короче 3 недель, вызван простудой. У людей с нормальным рентгенограммой грудной клетки туберкулез является редким. Коклюш все чаще признается в качестве причины хлопотного кашля у взрослых.

После того, как инфекция дыхательных путей закончилась, у человека может быть постинфекционный кашель. Обычно это сухой, непроизводительный кашель, который не вызывает мокроты. Симптомы могут включать в себя судороги в лёгких и щекотание в горле. Этот кашель часто может сохраняться в течение недель после болезни.

 Причиной кашля может быть воспаление, подобное тому, которое наблюдается при повторяющихся стрессовых расстройствах, таких как синдром кистевого туннеля. Повторение кашля вызывает воспаление, которое вызывает дискомфорт, что, в свою очередь, приводит к кашлю. Постинфекционный кашель обычно не реагирует на обычные кашель.

 Лечение состоит из любого противовоспалительного лекарственного средства (такого как ипратропий) для лечения воспаления и для подавления кашля, чтобы уменьшить частоту кашля до тех пор, пока воспаление не исчезнет.

 Воспаление может повысить чувствительность к другим существующим проблемам, таким как аллергия, и лечение других причин кашля (например, использование очистителя воздуха или лекарств от аллергии) может помочь ускорить выздоровление. Бронходилаторы, которые помогают открыть дыхательные пути, также могут помочь в лечении этого типа кашля.

Реактивные дыхательные пути заболевания

Когда кашель является единственной жалобой человека, который отвечает критериям астмы ( гиперреактивность и обратимость бронхов), это называется кашлевой вариант астмы. Двумя связанными условиями являются атопический кашель и эозинофильный бронхит.

 Аллергический кашель возникает у лиц с семейной историей атопии (аллергический состояние). Эозинофильный бронхит также характеризуется эозинофилами в мокроте, без гиперреактивности дыхательных путей или атопическим фоном.

 Это условие отвечает на лечение кортикостероидами, кашель также может ухудшаться при остром обострении хронической обструктивной болезни легких.

Астма является распространенной причиной хронического кашля у взрослых и детей.

 Кашель может быть единственным симптомом, который человек имеет от своей астмы, но симптомы астмы могут также включать свистящее дыхание, одышку и плотное чувство в груди.

 В зависимости от того, насколько тяжелой является астма, ее можно лечить бронходилататорами (лекарство, которое вызывает открывание дыхательных путей) или ингаляционными стероидами.

Хронический бронхит определяется клинически как постоянный кашель, который вырабатывает мокроту (слизь) и слизь, по меньшей мере три месяца в течение двух последовательных лет. Хронический бронхит часто является причиной «кашля курильщика».

 Табак вызывает воспаление, секрецию слизи в дыхательные пути и затрудняет очищение этой слизи от дыхательных путей. Кашель помогает очистить эти выделения. Можно вылечить, бросив курить.

 Может также быть вызвано пневмокониозом и длительной ингаляцией дыма.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

У людей с необъяснимым кашлем следует рассмотреть гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь . Она происходит, когда кислотное содержимое желудка возвращается в пищевод.

 Симптомы, обычно связанные с ГЭРБ, включают изжогу, кислый вкус во рту или ощущение кислотного рефлюкса в груди, хотя более половины людей с кашлем от ГЭРБ не имеют никаких других симптомов. Монитор рН пищевода может подтвердить  диагноз ГЭРБ.

 Иногда ГЭРБ может усложнять респираторные заболевания, связанные с кашлем, такие как астма или бронхит. Лечение включает в себя антикислотные препараты и изменения образа жизни с хирургическим вмешательством, указанным в случаях, которые не поддаются консервативным мерам.

Загрязнение воздуха

Кашель может быть вызван загрязнением воздуха, включая табачный дым, твердые частицы, раздражающие газы и сырость в домашних условиях. Последствия плохого качества воздуха для здоровья человека могут быть тяжёлыми, но в основном влияют на дыхательную систему организма и сердечно-сосудистую систему.

 Индивидуальные реакции на загрязнители воздуха зависят от типа загрязнителя, которому подвергается человек, степени воздействия, состояния здоровья человека и генетики. Например, люди, которые тренируются на открытом воздухе в жаркие, смоганные дни, увеличивают воздействие загрязняющих веществ на организм.

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АСЕ) являются лекарственными средствами, используемыми у диабетиков, сердечных заболеваний и высокого кровяного давления.

У 10-25% людей, которые его принимают,  может появиться кашель как побочный эффект. Прекращение использования ингибитора АПФ – единственный способ остановить кашель.

 Такие лекарства для гипертонии очень распространены в применении, такие как рамиприл и квинаприл.

Психогенный кашель

При отсутствии физической проблемы может возникнуть психогенный кашель, «привычный кашель» или «тиковый кашель». В этих случаях подозреваются эмоциональные и психологические проблемы. Тем не менее, другие болезни должны быть исключены до того, как будет сделан устойчивый диагноз психогенного кашля. Психогенный кашель отличается от обычного кашля.

Считается, что психогенный кашель чаще встречается у детей. Возможный сценарий: психогенный кашель развивается у ребенка, у которого хронически больной брат или сестра.

Нейрогенный кашель

Некоторые случаи хронического кашля могут быть связаны с сенсорным невропатическим расстройством. Лечение нейрогенного кашля может включать в себя использование некоторых невралгических препаратов. Кашель может возникать при тиковых расстройствах, таких как синдром Туретта, хотя его следует отличать от очищения от горла при этом расстройстве.

Другие

Кашель также может быть вызван условиями, влияющими на ткань легких, такими как бронхоэктазы, кистозный фиброз, интерстициальные заболевания легких и саркоидоз. Кашель также может быть вызван доброкачественными или злокачественными опухолями легких. Благодаря раздражению нерва, заболевания наружного слухового канала также могут вызывать кашель.

 Сердечно-сосудистые заболевания, связанные с кашлем: сердечная недостаточность, инфаркт легкого и аневризма аорты.

 Ночной кашель связан с сердечной недостаточностью, поскольку сердце не компенсирует увеличенный сдвиг объема в легочную циркуляцию, в свою очередь, вызывая отек легких и результирующий кашель  Другие причины ночного кашля включают астму, постназальную капельку и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

Кашель может также использоваться по социальным причинам, например, кашель перед выступлением. Кашель не всегда непроизвольный и может использоваться в социальных ситуациях.

 Кашель может использоваться, чтобы привлечь внимание, высвободить внутреннее психологическое напряжение. Считается, что частота такого кашля увеличивается в средах, уязвимых для психологической напряженности и социальных конфликтов.

 В таких средах кашель может стать одним из многих видов поведения по перемещению или защите механизмов.

Кашель рассматривается как проблема общественного здравоохранения.

Кашель – защитный рефлекс у здоровых людей, на который влияют психологические факторы.

 Кашель рефлекс инициируется стимуляцией двух разных классов афферентных нервов, а именно миелинизированных быстро адаптирующихся рецепторов и немиелинированных С-волокон с концами в легких.

 Однако неясно, что стимуляция немиелинированных С-волокон приводит к кашлю с рефлексом, как это понимается в физиологии (с его собственными пятью компонентами): эта стимуляция может привести к дегрануляции тучных клеток (через асо-асонический рефлекс) иотек, который может работать как стимул для быстрой адаптации рецепторов.

Тип кашля может помочь в диагностике. Например, вдохновенный «коклюшный» звук при кашле почти удваивает вероятность того, что болезнь является коклюшем.

Кровь может возникать в небольших количествах при тяжелом кашле по многим причинам, но большие количества предполагают бронхит, бронхоэктазис, туберкулез или первичный рак легких.

Дальнейшие исследования могут включать лаборатории, рентгеновские лучи и спирометрию.

Лечение кашля у детей основано на причине. У детей половина случаев проходит без лечения через 10 дней и 10% через 25 дней.

По данным Американской академии педиатрии, использование лечения для облегчения симптомов кашля подтверждается небольшими доказательствами и поэтому не рекомендуется для лечения симптомов кашля у детей.

 Есть предварительные доказательства того, что использование меда лучше, чем никакого лечения или дифенгидрамина при уменьшении кашля. Это не облегчает кашель в той же степени, что и декстрометорфан.

Испытание антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов может быть опробовано у детей с хроническим кашлем в попытке лечения затяжного бактериального бронхита или астмы соответственно.

Осложнения кашля могут быть классифицированы как острые или хронические.

Острые осложнения включают обморок( обморочные осложнения из-за уменьшения притока крови в мозг при длительном и сильном кашле), бессонница, рвота, разрывы пузырьков, вызывающий спонтанный пневмоторакс (хотя это еще предстоит доказать), субконъюнктивальное кровотечение или «красные глаза», кашель с дефекацией и у женщин с провальной маткой.

Хронические осложнения распространены и включают брюшную или тазовую грыжу, усталостные переломы нижних ребер и стохондроз.

Центр лечения заболеваний легких Справочник выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник: https://www.md-help.ru/13-lung/spravka/77-kashel.html

ДиагнозИнфо
Добавить комментарий