Носитель стрептококка

Как передается стрептококк, чем он опасен и как от него избавиться? – Сайт о

Носитель стрептококка

Воспалительное заболевание кожных покровов, которое вызывает стрептококк, называется стрептодермия. Существуют определенные разновидности этого недуга, отличающиеся локализацией процесса и глубиной проникновения патогенных бактерий в кожные слои.

Чаще всего это заболевание поражает детей, поскольку их кожный иммунитет только формируется, на коже есть много мелких повреждений, а также по причине несоблюдения правил гигиены.

В нашей статье мы расскажем, заразна ли стрептодермия, как происходит заражение, а также перечислим виды этого недуга и меры профилактики.

Стрептодермия: что это такое?

На коже любого человека есть микрофлора (условно-патогенная), в состав которой входит и стрептококк. Эта бактерия также обитает на слизистых дыхательных путей и кишечника.

Стрептококк прекрасно себя чувствует и вне человеческого организма. Там он может прожить не один месяц, а инфицирование человека случает при контакте с предметом, на котором есть микроб.

Бактерии быстро погибают при дезинфекции и кипячении.

Стрептодермия – не единственное заболевание, виновником которого является стрептококк. Этот микроорганизм вызывает тонзиллит, ангину, скарлатину, бронхиты. Он является причиной менингитов, пневмонии, гломерулонефритов, миокардита, лимфаденита, а также рожистых кожных воспалений и абсцессов.

Важно! Очень часто течение стрептодермии осложняется присоединением другого патогенного микроорганизма – стафилококка, который тоже обитает на нашей коже.

Микроорганизм обычно не причиняет вреда человеку, пока обитает на коже, поскольку местный иммунитет поддерживает баланс микрофлоры. Но как только он внедряется в кожные слои через микротравмы, начинается заболевание.

Возможно вам будет интересно узнать про игровые автоматы в онлайн казино, в которые можно играть абсолютно бесплатно просто для удовольствия, но и на реальные деньги с возможностью выиграть крупную сумму денег.

Стрептодермия у детей очень часто диагностируется в носу, поскольку малыши любят ковыряться там пальцами, чем травмируют слизистую. Однако иногда для развития недуга не нужны микротравмы и механические повреждения кожных покровов, достаточно обычной аллергической реакции, ветрянки, кожной сыпи, крапивницы, атопического дерматита и т.п.

Отвечая на вопрос, стрептодермия заразна или нет, можно сказать, что это заразное заболевание. Заболевший человек может заражать окружающих этими патогенными бактериями. Источником бактерий являются:

  • кожные покровы носителя инфекции (даже здорового человека);
  • предметы быта: игрушки, полотенца, постельное белье, мебель;
  • больной человек с другими заболеваниями, вызванными стрептококками;
  • сам здоровый или больной носитель стрептококка.

Внимание! В детском коллективе стрептодермия у одного ребенка может приводить к эпидемической вспышке заболевания. Инкубационный период длится 2-10 суток.

Основные пути заражения

Теперь рассмотрим, как передается это заболевание. Заразиться стрептодермией можно тремя способами:

  1. Прямой контакт. От заболевшего человека инфекция может передаться здоровому при касании, при поцелуях, кожных контактах, а также во время совместных игр. То же самое касается передачи инфекции от носителя, который в данный момент не болен.
  2. Контактно-бытовой путь. Стрептококком можно заболеть при использовании общих предметов обихода: книг, полотенец, посуды, игрушек и т.п.
  3. Между детьми возможен воздушно-капельный способ передачи. Это наиболее редкий способ заражения. Микроорганизм от больного человека к здоровому попадает во время кашля, чихания. Если микроб попадет на поврежденные кожные участки, то начнется заболевание.

Важно! Наиболее вероятно заражение при контакте с больным человеком. Причем у него не обязательно будет стрептодермия, а например, ангина, скарлатина, пневмония или бронхит. В этом случае на активизацию агрессивных бактерий в организме здорового человека уйдет меньше времени.

Если говорить о том, сколько заразна стрептодермия, то этот период длится, пока на коже есть характерные признаки недуга (обычно от трех до 14 дней).

Во многом длительность болезни и продолжительность заразности больного зависят от формы патологии и проведенного лечения.

Иногда наблюдается длительное течение болезни, которая плохо поддается лечению и сопровождается рецидивами. Обычно такое бывает на фоне следующих заболеваний и состояний:

  • педикулеза, атопических дерматитов, аллергических кожных реакций, чесотки;
  • при сниженном иммунитете, анемии, хронических болезнях или частой заболеваемости ОРВИ;
  • при гельминтозах, заеде, у недоношенных детей, недостаточном питании;
  • стрептодермия в области ушных раковин и носовых ходов плохо лечится при наличии ринита или отита, поскольку эти болезни сопровождаются выделениями и раздражением слизистой;
  • солнечные ожоги, слишком высокие или низкие температуры, низкая гигиена, длительный контакт с агрессивными жидкостями или водой, редкая смена подгузника;
  • присоединение вторичной инфекции.

Виды стрептодермии

Проявления недуга в острой стадии зависят от локализации воспалительного процесса, формы заболевания, тяжести и глубины поражения кожных покровов. Иногда болезнь может доставлять только временный дискомфорт и сама проходит без лечения, но для тяжелых проявлений недуга характерна следующая симптоматика:

  • повышение температуры;
  • нередко наблюдается общая интоксикация (понос, рвота, головная и мышечная боль, снижение аппетита, вялость);
  • увеличение и болезненность локальных лимфоузлов;
  • в ОАК характерная для воспалительного процесса картина.

В зависимости от локализации инфекции, выраженности недуга и глубины проникновения в кожные покровы выделяют несколько видов стрептодермии.

Стрептококковое импетиго

Это наиболее распространенная форма. Сюда относят стрептодермию носовых ходов и локальные кожные поражения на лице, стопах, руках и других открытых частях тела. Стрептококк в этом случае поражает поверхностные кожные покровы. Выделяют несколько стадий этой формы болезни:

  1. Вначале появляется пузырек диаметром не более 3-х мм с мутным или прозрачным содержимым. Вокруг него отмечается покраснение кожи.
  2. Затем пузырек вскрывается с образованием желтоватой сухой или мокнущей корочки.
  3. После отпадания корочки на этом месте остаются розоватые пятна, проходящие со временем.

На отдельном участке процесс продолжается до семи дней. Если вовремя начать лечение, то высыпания не распространяются. При отсутствии лечения возбудитель разносится по телу, отмечаются множественные поражения. В этом случае болезнь может длиться более месяца, способствуя заражению окружающих.

Щелевидное импетиго

Этот недуг в народе называют заедой. Стрептококк обычно поражает уголки губ, реже складки у крыльев носа или у век. В начале болезни появляется пузырек, который вызывает зуд, дискомфорт, болезненность.

Эта форма обычно отличается единичным поражением и быстро проходит при незначительной терапии. Но если рядом с местом поражения есть воспалительный процесс (кариес, кандидоз ротовой полости, гингивит, ринит, конъюнктивит), то недуг принимает хроническое течение.

Ногтевой панариций

Воспалительный процесс вокруг ногтей начинается при проникновении возбудителя в ранки. Обычно это происходит при травмах кутикулы и заусеницах. Болезнь выражается в воспалении, отечности, покраснении. Нередко наблюдаются флегмоны и эрозивные процессы.

Инфицирование кожи около ногтя может произойти стрептококком с поверхности кожи или при импетиго. Без лечения недуг может привести к потере ногтевой пластины. Также инфекция может попасть в кровь и привести к поражению иных органов и менингиту.

Стрептококковые опрелости

Болезнь развивается у маленьких детей при инфицировании стрептококком мест опрелостей, участков кожи с проявлениями аллергии и дерматита. Обычно эта форма болезни диагностируется в складках за ушами и под мышками, а также в паховых складочках у детей.

Важно! Для эффективного лечения стрептококковых опрелостей нужно избавиться от основного заболевания (аллергии, дерматита или опрелости).

Сухая стрептодермия

Эта форма чаще встречается на лице, туловище и конечностях. При этом нет характерных мокнущих элементов. На коже появляются только красноватые или розовые пятна округлой формы с неровными очертаниями. Их поверхность состоит из белесых отслаивающихся частичек эпидермиса.

https://www.youtube.com/watch?v=ARu6i7bxOWY

Эта разновидность недуга не доставляет особого дискомфорта и неактивно распространяется на другие участки тела. Однако заразность больного очень высокая, поэтому важно изолировать инфицированного человека и провести адекватное лечение.

Буллезное импетиго

Это болезнь с тяжелым течением, для которой характерно поражение стоп, кистей и коленей. В начале недуга появляются пузыри, наполненные серозно-гнойным содержимым. Они мягкие на ощупь и имеют характерное воспаление вокруг. Эти пузыри довольно медленно разрастаются, а после самопроизвольного вскрытия на их месте появляются открытые эрозии.

Во время этой болезни может ухудшаться общее самочувствие, увеличиваются местные лимфоузлы, повышается температура, появляются признаки общей интоксикации. От других форм она отличается внешними признаками.

Эктима вульгарная

Это самая тяжелая разновидность стрептодермии, при которой поражаются глубокие прослойки эпидермиса.  Болезнь сопровождается некрозом тканей и формированием глубоких язв. Обычно эктима вульгарная локализуется на ягодицах и нижних конечностях.

Чаще недуг развивается после ОРВИ, ветрянки, гриппа, кишечных инфекций, кори, гиповитаминозов и некоторых системных заболеваний, на фоне которых присутствует снижение иммунитета. Болезнь требует комплексного лечения.

Профилактика стрептодермии

Предупредить инфицирование стрептококком невозможно, поскольку этот микроорганизм очень распространен. Однако можно существенно повысить сопротивляемость организма и снизить вероятность контактов с людьми, являющимися активными носителями.

Для укрепления иммунитета у детей полезно придерживаться таких правил:

  1. Малыш должен соблюдать режим (сна, игр, отдыха, прогулок, учебы);
  2. Показано полноценное разнообразное питание, богатое минералами и витаминами;
  3. Ребенка нужно приучить соблюдать правила гигиены;
  4. Помогут укрепить иммунитет занятия спортом, плаванье, физкультура, солнечные ванны, закаливание.

Источник: https://mrt86.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-uzi/kak-peredaetsya-streptokokk-chem-on-opasen-i-kak-ot-nego-izbavitsya.html

Гемолитический стрептококк: описание и клиническая картина, возможные осложнения и диагностика патологии, медикаментозная терапия инфекции

Носитель стрептококка

В организм человека под воздействием неблагоприятных факторов могут попадать патогенные микроорганизмы. Чаще всего возбудителями инфекционных заболеваний являются стрептококки. Зачастую поражают верхние дыхательные пути и становятся причиной развития таких заболеваний, как ангина, фарингит, тонзиллит, скарлатина.

Гемолитический стрептококк: описание

Стрептококк – это бактерия, которая является возбудителем многих заболеваний и гнойных воспалений

Гемолитический стрептококк является грамположительной бактерией и относится к семейству лактобацилл. Эти микроорганизмы имеют округлую форму, размножаются парами или могут образовывать колонии. Данный вид хорошо уживается с золотистым стафилококком.

Бактерия может находиться на слизистой оболочке носа, горла, в дыхательных путях, мочеполовых органах, толстом кишечнике и при этом не доставляя человеку никакого дискомфорта. В норме они присутствуют в организме у каждого человека, однако при ослаблении иммунитета, переохлаждении организма стрептококки активизируются.

Существует несколько видов стрептококков:

  • Альфа-гемолитический стрептококк
  • Бета-гемолитический стрептококк
  • Гамма-гемолитический стрептококк

Самой опасной для организма человека является бета-гемолитический стрептококк. Эти бактерии очень стойкие к химическому и физическому воздействию. Даже при температуре 70 градусов они живут в течение 1-2 часов. Они не боятся низких температур и могут длительное время находиться в засохшей крови или гноя.

Чтобы предотвратить попадание в организм стрептококковой инфекции, необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Основные меры профилактики:

  1. Регулярно убирать помещение, проводить влажную уборку и проветривать комнату.
  2. Закаливать организм.
  3. Вести здоровый образ жизни.
  4. Бороться с вредными привычками.
  5. Своевременно обрабатывать кожу антисептиками.
  6. Питание должно быть сбалансированным и полноценным.
  7. В период острых респираторных заболеваний рекомендуется носить специальную маску, обрабатывать посуду и любую поверхность, куда могли попасть микроорганизмы.

При выполнении профилактических мероприятий риск заражения стрептококком значительно снижается.

Причины появления

Стрептококки могут передаваться различными путями: контактным и воздушно-капельным

В большинстве случаев бактерии попадают в организм через слизистую дыхательных путей. Источником инфекции может быть как больной человек, так и его личные вещи и предметы обихода. Подхватить инфекцию можно, если разговаривать с больным ангиной или фарингитом.

Передача бактерий может осуществляться через немытые или несвежие продукты. Стрептококк поселяется на мясных и молочных продуктах с истекшим сроком годности. На кожу инфекция может проникнуть при царапинах, через ссадину или укус насекомого.

Передаваться инфекция также может половым путем.

Женщина может быть носительница инфекции и при половом акте заразить партнера. Существует вероятность передачи инфекции от матери к ребенку.

Бета-гемолитический стрептококк может привести к развитию следующих заболеваний:

  • Ангина
  • Отит
  • Фарингит
  • Рожистое воспаление
  • Скарлатина
  • Менингит
  • Сепсис
  • Ревматизм
  • Гломерулонефрит

Бактерии выделяют определенные токсины, которые проникают в кровяное русло и являются причиной появления характерных симптомов.

Симптомы

Стрептококковая инфекция всегда сопровождается высокой температурой тела

Латентный период длится около 4 дней. В зависимости от возраста пациента симптоматика отличается. Вначале больной жалуется на озноб и недомогание, а потом резко присоединяются другие симптомы.

У детей до полугода при стрептококковой инфекции появляется рвота и тошнота, из носа выделения желтого или зеленого цвета. Малыш капризный, отказывается от груди, прикорма.

У детей постарше и взрослых появляются следующие симптомы:

  • Першение
  • Боль в горле
  • Покашливание
  • Повышение температуры
  • Увеличение миндалин
  • Отек горла

Это признаки стрептококковой ангины. При гнойных процессах самочувствие больного сильно ухудшается – появляются признаки интоксикации.

При фарингите слизистая оболочка отечная и красная, наблюдается сероватый налет, появляется насморк.

Скарлатина чаще всего развивается у детей в возрасте от 2 до 10 лет и, как правило, только один раз. К заболеванию формируется стойкий иммунитет. При скарлатине наблюдается высокая температура, тошнота, рвота, понос, появление мелких папул, обложенность языка, сухая и белая кожа, воспаление миндалин.

Для рожистого воспаления характерно поражение кожного покрова с яркой окраской и четкой границей. При этом развивается лихорадка, появляется мышечная боль, озноб и слабость.

Больше информации о гемолитическом стрептококке можно узнать из видео:

Остеомиелит развивается редко и для заболевания характерно распространение воспалительного процесса в костный мозг.

Развитие сепсиса на фоне гемолитического стрептококка обусловлено распространением инфекции с током крови по всему организму. Это очень опасная патология, так как может привести к летальному исходу.

Возможные осложнения

Гемолитический стрептококк может спровоцировать развитие опасных осложнений, поэтому инфекцию нужно лечить вовремя

Поздно начатое лечение стрептококковой инфекции или неправильно подобранная терапия может привести к серьезным осложнениям. Инфекция распространяется с током крови и по лимфатическим сосудам.

Возможные осложнения на фоне стрептококковой инфекции:

  • Отит
  • Паратонзиллярный абсцесс
  • Синусит
  • Пневмония
  • Менингит
  • Сепсис

Позже через несколько недель после перенесенной инфекции развивается аллергическая реакция и возникает агрессивное действие иммунной системы к собственным тканям. На фоне этого у больного развивается:

  • Острая ревматическая лихорадка
  • Гломерулонефрит
  • Ревматоидный артрит
  • Ревмокардит

Более тяжелыми осложнениями являются некроз мягких тканей и токсический шок. Эти патологии во многих случаях не поддаются лечению и становятся причиной летального исхода.

Осложнения при гемолитическом стрептококке могут быть на различные органы и системы человека. Чтобы предупредить развитие стрептококковой инфекции, нужно своевременно обращаться к врачу и выполнять все его предписания.

Диагностика

Бактериологическое исследование — эффективный метод диагностики стрептококковой инфекции

При симптомах ангины, фарингита, рожи и других заболеваний, вызванных стрептококковой инфекцией, необходимо обратиться к врачу. Для выявления стрептококка назначаются анализы крови и мочи.

Чтобы определить вид возбудителя, проводят бактериологическое исследование. Из инфекционных очагов (на коже, с миндалин, мокроты) берут биологический материал и направляют на исследование. Также для определения вида возбудителя берут мазок из влагалища и собирают слизь с уретры.

Лаборант помещает материал в питательную среду на сутки при температуре 37 градусов. Далее с помощью микроскопа оценивают результат – выявляют колонию бактерий.

Если патологических микроорганизмов выявлено больше нормы, то проводится антибиотикограмма для определения чувствительности бактерий к антибиотикам.

Данный метод позволяет врачу назначить необходимые антибиотики для остановки роста микроорганизмов. Однако исследование на чувствительность проводится в течение нескольких дней, а за это время инфекция прогрессирует.

Для определения в крови антител к стрептококку проводится серодиагностика, которая позволяет также определить их количество. Реакция латекс-агглютинация и иммуноферментный анализ являются экспресс-методами диагностики стрептококка в крови.

Медикаментозное лечение инфекции

Медикаментозная терапия назначается только после диагностики и выявления возбудителя

Лечение заключается в использовании антибактериальных препаратов.

  • В основном используют антибиотики пенициллинового ряда, так как бактерии не проявляют к ним устойчивость. К таким антибиотикам относят: Ампициллин, Бензилпенициллин, Амоксициллин, Амоксиклав и др.
  • При аллергической реакции на этот вид антибактериальных препаратов, используют эритромициновый ряд: Эритромицин, Олеандомицин и др.
  • Тетрациклины не применяют. Они снимают симптомы, но больной все равно является носителем и распространяет инфекцию. Продолжительность лечения антибиотиками составляет 7-10 дней. Даже если спустя 2-3 дня состояние больного улучшилось, то прекращать прием антибактериальных средств запрещается. Это может привести к рецидиву и возможным осложнениям.
  • Для лечения горла применяют местные лекарства: спреи, антисептики и растворы для полоскания: Биопарокс, Гексорал, Хлоргексидин, Ингалипт и др. Широким спектром действия обладает Биопарокс. Это ингаляционный противомикробный препарат, который необходимо использовать при первых признаках инфекционно-воспалительного процесса носоглотки.
  • Полоскать горло можно антисептическими спиртовыми настойками календулы, эвкалипта, ромашки и др. Их можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке уже готовые. Препараты местного действия используются как дополнение к основному лечению.
  • По окончании использования антибиотиков рекомендуется применение пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника. С этой целью можно использовать Бактисубтил, Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин и др.
  • В тяжелых случаях используется стрептококковый бактериофаг. Этот вирус создают искусственно для уничтожения стрептококков.

Народные методы лечения

Самые эффективные народные рецепты для лечения стрептококковой инфекции

Чтобы избавиться от гемолитического стрептококка, кроме консервативных методов можно использовать средства нетрадиционной медицины:

  • Отвар хмеля. Взять шишки хмеля, растолочь. Две столовые ложки залить 0,5 литрами воды и довести до кипения. Потом еще проварить в течение 5 минут. Когда отвар немного остынет процедить. Употреблять по 100 мл за 30 минут до еды.
  • Луковый отвар. От многих заболеваний рекомендуется употреблять лук в свежем виде, но можно приготовить отвар. Две небольшие луковицы очистить и положить в кастрюлю. Залить водой и варить в течение 10 минут. Употреблять в течение дня небольшими порциями.
  • Отвар из листьев грецких орехов. Данное средство эффективно при рожистом воспалении. Отвар не употребляют внутрь, а используют в качестве примочек к пораженным участкам кожи. Для приготовления отвара взять листья околоплодника и отварить в течение 15 минут. Когда остынет, использовать для наружного применения.
  • Настой репейника. Понадобится 250 г высушенного репейника. Сырье залить водкой и оставить в темное место настаиваться на 7 дней. Употреблять внутрь по чайной ложке трижды в день.
  • Пюре из смородины. В смородине содержится большое количество полезных элементов, поэтому помогает избавиться от ангины и других заболеваний, вызванных данной инфекцией. 250 г смородины растолочь до образования пюре. Употреблять 3 раза в день.

Вышеперечисленные рецепты подавляют рост болезнетворных микроорганизмов и препятствуют их размножению. Следует помнить, что избавиться от стрептококковой инфекции только народными методами невозможно. Лечение должно проводиться в комплексе с обязательным использованием антибактериальных препаратов.

Гемолитический стрептококк в период беременности

Женщины в период беременности также являются носителями бактерий. Это не опасно, если отсутствует инфекционный процесс в организме.

Иммунная система в этом период нестабильна, поэтому склонность к стрептококковой инфекции увеличивается. Беременные женщины чаще всего заражаются при контакте с заболевшими людьми.

При выявлении гемолитического стрептококка группы А в организме у беременной назначают антибиотики пенициллинового ряда. В редких случаях возникает аллергическая реакция. Если женщина знает об аллергии на препараты данной группы, то необходимо поставить в известность об этом врача.

Лечение антибиотиками при беременности нежелательно, однако чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов их применение обязательно. Для лечения стрептококковой инфекции в горле безопасными являются макролиды: Ровамицин, Спирамицин и др.

Важно не допускать развитие стрептококковой инфекции особенно в период беременности. Для этого нужно поддерживать иммунную систему. Для повышения иммунитета можно использовать Эхинацею или вместо этого отвар плодов шиповника.

Заболевания, вызванные гемолитическим стрептококком, могут привести к преждевременным родам, отслойке плаценты, а также быть причиной более серьезного осложнения – внутриутробной гибели.

Кроме этого, стрептококк может поражать матку как при беременности, так и после родов. Если появилась боль в животе, увеличился пульс и поднялась температура, то это явные признаки наличия инфекции в организме. В случае подтверждения заражения матки назначают антибиотики и заболевание проходит через несколько дней.

Источник: https://kinder-medcentr.ru/gajmorit/gemoliticheskij-streptokokk-shema-lecheniya-zabolevaniya-prichiny.html

Носитель стрептококковой инфекции

Носитель стрептококка

Стрептококковые инфекции – группа заболеваний, включающая инфекции, вызываемые стрептококковой флорой разных видов и проявляющихся в виде поражения дыхательных путей и кожных покровов.

К стрептококковым инфекциям относят стрептококковое импетиго, стрептодермию, стрептококковый васкулит, ревматизм, гломерулонефрит, рожу, ангину, скарлатину и другие заболевания. Стрептококковые инфекции опасны склонностью к развитию постинфекционных осложнений со стороны различных органов и систем.

Поэтому диагностика включает не только выявление возбудителя, но и инструментальное обследование сердечно-сосудистой, дыхательной и мочевыделительной систем.

Общие сведения

Стрептококковые инфекции – группа заболеваний, включающая инфекции, вызываемые стрептококковой флорой разных видов и проявляющихся в виде поражения дыхательных путей и кожных покровов. Стрептококковые инфекции опасны склонностью к развитию постинфекционных осложнений со стороны различных органов и систем.

Характеристика возбудителя

Streptococcus – род факультативно-анаэробных грамположительных шаровидных микроорганизмов, устойчивых в окружающей среде. Стрептококки устойчивы к высушиванию, сохраняются в высушенных биологических материалах (мокрота, гной) несколько месяцев. При температуре 60 °С. погибают через 30 минут, под действием химических дезинфицирующих средств — через 15 минут.

Резервуар и источник стрептококковой инфекции – носитель стрептококковых бактерий или больной одной из форм инфекции человек. Механизм передачи – аэрозольный. Возбудитель выделяется больным при кашле, чихании, во время разговора.

Заражение происходит воздушно–капельным путем, поэтому основными источниками заражения являются люди с преимущественным поражением верхних дыхательных путей (ангина, скарлатина). При этом на расстоянии более трех метров заразиться уже нельзя.

В некоторых случаях возможна реализация алиментарного и контактного путей передачи (через грязные руки, зараженную пищу). Для стрептококков группы А при попадании в благоприятную питательную среду некоторых пищевых продуктов (молоко, яйца, моллюски, ветчина и др.

) характерно размножение и длительное сохранение вирулентных свойств.

Вероятность возникновения гнойных осложнений при инфицировании стрептококками высока у лиц с ожогами, ранениями, беременных, новорожденных, больных после операций. Стрептококки группы В обычно вызывают инфекции мочеполовой сферы и могут передаваться при половых контактах.

Новорожденные зачастую получают инфекцию в результате инфицирования околоплодных вод и при прохождении родовых путей. Естественная восприимчивость человека к стрептококковым бактериям высокая, иммунитет типоспецифический и не препятствует заражению стрептококками другого вида.

Клинические формы стрептококковой инфекции

Симптоматика стрептококковых инфекций крайне многообразны ввиду большого количества вероятных локализаций очага инфекции, видов возбудителя.

Кроме того, интенсивность клинических проявлений зависит от общего состояния организма инфицированного.

Стрептококки группы А склонны к поражению верхних дыхательных путей, слухового аппарата, кожи (стрептодермия), к этой группе относятся возбудители скарлатины и рожи.

Заболевания, развившиеся в результате поражения этими микроорганизмами, можно разделить на первичные и вторичные формы. Первичные формы представляют сбой воспалительные инфекционные заболевания органов, ставших воротами инфекции (фарингит, ларингит, ангина, отит, импетиго и т. д.).

Вторичные формы развиваются в результате включения аутоиммунных и токсико-септических механизмов развития воспаления в различных органах и системах. К вторичным формам стрептококковых инфекций с аутоиммунным механизмом развития относятся ревматизм, гломерулонефрит и стрептококковый васкулит.

Токсино-инфекционный характер носят некротические поражения мягких тканей, мета- и перитонзиллярный абсцессы, стрептококковый сепсис.

Редкие клинические формы стрептококковых инфекций: некротическое воспаление мышц и фасций, энтерит, синдром токсического шока, очаговые инфекционные поражения органов и тканей (например, абсцесс мягких тканей).

Стрептококки группы В в подавляющем большинстве вызывают инфекции у новорожденных, хотя встречаются в любом возрасте.

Это связано с преимущественным поражением данным возбудителем мочеполовых путей и заражением новорожденных интранатально.

Стрептококковые инфекции новорожденных проявляются в виде бактериемии (30% случаев), пневмонии (32-35%) и менингита. В половине случаев инфекция проявляется клинически в первые сутки жизни.

При этом стрептококковые инфекции новорожденных протекают крайне тяжело, смертность среди заболевших составляет порядка 37%. Менингит и бактериемия могут проявиться позднее.

В таком случае погибают порядка 10-20% заболевших, а у половины выживших отмечают нарушения развития.

Стрептококковые инфекции группы В нередко являются причиной послеродовых эндометритов, циститов, аднекситов у родильниц и осложнений в послеоперационном периоде при проведении кесарева сечения.

Стрептококковая бактериемия кроме того может отмечаться у лиц с выраженным ослаблением иммунных свойств организма (пожилые люди, больные сахарным диабетом, синдромом иммунодефицита, злокачественными новообразованиями). Нередко на фоне протекающей ОРВИ развивается стрептококковая пневмония.

Зеленящий стрептококк может быть причиной развития эндокардитов и последующих клапанных дефектов. Стрептококки группы mutans вызывают кариес.

Осложнения стрептококковых инфекций – это аутоиммунные и токсикосептические вторичные поражения органов и систем (ревматизм, гломерулонефрит, некротические миозиты и фасциты, сепсис и т. д.).

Диагностика стрептококковых инфекций

Этиологическая диагностика стрептококковой инфекции слизистой оболочки глотки и кожных покровов требует бактериологического исследования с выделением и идентификацией возбудителя. Исключением можно считать скарлатину.

Поскольку в настоящее время многие виды стрептококковых бактерий приобрели определенную устойчивость к антибиотикам некоторых групп, необходимо тщательное микробиологическое исследование и осуществления теста на чувствительность к антибиотикам.

Диагностика, произведенная в достаточном объеме, способствует выбору эффективной тактики лечения.

Экспресс-диагностика стрептококков группы А позволяют установить возбудителя в течение 15-20 минут с момента взятия анализа без выделения чистой культуры. Однако выявление присутствия стрептококков не всегда означает, что именно они являются этиологическим фактором патологического процесса, этот факт может говорить и об обычном носительстве.

Ревматизм и гломерулонефрит практически всегда характеризуются повышением титра антител к стрептококкам уже с первые дни обострения. Титр антител к внеклеточным антигенам определяют с помощью реакции нейтрализации.

При необходимости проводится обследование пораженных стрептококковой инфекцией органов: осмотр отоларинголога, рентгенография легких, УЗИ мочевого пузыря, ЭКГ и др.

Лечение стрептококковых инфекций

В зависимости от формы стрептококковой инфекции лечение проводит гинеколог, уролог, дерматолог, пульмонолог или другие специалисты. Этиологическое лечение первичных клинических форм стрептококковых инфекций заключается в назначении курса антибиотиков пенициллинового ряда, к которым стрептококки обладают довольно высокой чувствительностью.

Если выявлена неэффективность антибиотика при применении его более пяти дней, препарат меняют. Желательно произвести тест культуры возбудителя на чувствительность к препаратам разных (эритромицин, азитромицин, кларитромицин, оксациллин и др.) групп с целью более надежного выбора антибиотика.

Практика показывает, что препараты тетрациклинового ряда, гентамицин и канамицин неэффективны.

Источник: https://gemoglobin.top/nositel-streptokokkovoj-infekcii/

Стрептококковые инфекции

Носитель стрептококка

Стрептококковые инфекции – группа заболеваний, включающая инфекции, вызываемые стрептококковой флорой разных видов и проявляющихся в виде поражения дыхательных путей и кожных покровов.

К стрептококковым инфекциям относят стрептококковое импетиго, стрептодермию, стрептококковый васкулит, ревматизм, гломерулонефрит, рожу, ангину, скарлатину и другие заболевания. Стрептококковые инфекции опасны склонностью к развитию постинфекционных осложнений со стороны различных органов и систем.

Поэтому диагностика включает не только выявление возбудителя, но и инструментальное обследование сердечно-сосудистой, дыхательной и мочевыделительной систем.

Стрептококковые инфекции – группа заболеваний, включающая инфекции, вызываемые стрептококковой флорой разных видов и проявляющихся в виде поражения дыхательных путей и кожных покровов. Стрептококковые инфекции опасны склонностью к развитию постинфекционных осложнений со стороны различных органов и систем.

Streptococcus – род факультативно-анаэробных грамположительных шаровидных микроорганизмов, устойчивых в окружающей среде. Стрептококки устойчивы к высушиванию, сохраняются в высушенных биологических материалах (мокрота, гной) несколько месяцев. При температуре 60 °С. погибают через 30 минут, под действием химических дезинфицирующих средств – через 15 минут.

Резервуар и источник стрептококковой инфекции – носитель стрептококковых бактерий или больной одной из форм инфекции человек. Механизм передачи – аэрозольный. Возбудитель выделяется больным при кашле, чихании, во время разговора.

Заражение происходит воздушно–капельным путем, поэтому основными источниками заражения являются люди с преимущественным поражением верхних дыхательных путей (ангина, скарлатина). При этом на расстоянии более трех метров заразиться уже нельзя.

В некоторых случаях возможна реализация алиментарного и контактного путей передачи (через грязные руки, зараженную пищу). Для стрептококков группы А при попадании в благоприятную питательную среду некоторых пищевых продуктов (молоко, яйца, моллюски, ветчина и др.

) характерно размножение и длительное сохранение вирулентных свойств.

Вероятность возникновения гнойных осложнений при инфицировании стрептококками высока у лиц с ожогами, ранениями, беременных, новорожденных, больных после операций. Стрептококки группы В обычно вызывают инфекции мочеполовой сферы и могут передаваться при половых контактах.

Новорожденные зачастую получают инфекцию в результате инфицирования околоплодных вод и при прохождении родовых путей. Естественная восприимчивость человека к стрептококковым бактериям высокая, иммунитет типоспецифический и не препятствует заражению стрептококками другого вида.

Симптоматика стрептококковых инфекций крайне многообразны ввиду большого количества вероятных локализаций очага инфекции, видов возбудителя.

Кроме того, интенсивность клинических проявлений зависит от общего состояния организма инфицированного.

Стрептококки группы А склонны к поражению верхних дыхательных путей, слухового аппарата, кожи (стрептодермия), к этой группе относятся возбудители скарлатины и рожи.

Заболевания, развившиеся в результате поражения этими микроорганизмами, можно разделить на первичные и вторичные формы. Первичные формы представляют сбой воспалительные инфекционные заболевания органов, ставших воротами инфекции (фарингит, ларингит, ангина, отит, импетиго и т. д.).

Вторичные формы развиваются в результате включения аутоиммунных и токсико-септических механизмов развития воспаления в различных органах и системах. К вторичным формам стрептококковых инфекций с аутоиммунным механизмом развития относятся ревматизм, гломерулонефрит и стрептококковый васкулит.

Токсино-инфекционный характер носят некротические поражения мягких тканей, мета- и перитонзиллярный абсцессы, стрептококковый сепсис.

Редкие клинические формы стрептококковых инфекций: некротическое воспаление мышц и фасций, энтерит, синдром токсического шока, очаговые инфекционные поражения органов и тканей (например, абсцесс мягких тканей).

Стрептококки группы В в подавляющем большинстве вызывают инфекции у новорожденных, хотя встречаются в любом возрасте.

Это связано с преимущественным поражением данным возбудителем мочеполовых путей и заражением новорожденных интранатально.

Стрептококковые инфекции новорожденных проявляются в виде бактериемии (30% случаев), пневмонии (32-35%) и менингита. В половине случаев инфекция проявляется клинически в первые сутки жизни.

При этом стрептококковые инфекции новорожденных протекают крайне тяжело, смертность среди заболевших составляет порядка 37%. Менингит и бактериемия могут проявиться позднее.

В таком случае погибают порядка 10-20% заболевших, а у половины выживших отмечают нарушения развития.

Стрептококковые инфекции группы В нередко являются причиной послеродовых эндометритов, циститов, аднекситов у родильниц и осложнений в послеоперационном периоде при проведении кесарева сечения.

Стрептококковая бактериемия кроме того может отмечаться у лиц с выраженным ослаблением иммунных свойств организма (пожилые люди, больные сахарным диабетом, синдромом иммунодефицита, злокачественными новообразованиями). Нередко на фоне протекающей ОРВИ развивается стрептококковая пневмония.

Зеленящий стрептококк может быть причиной развития эндокардитов и последующих клапанных дефектов. Стрептококки группы mutans вызывают кариес.

Осложнения стрептококковых инфекций – это аутоиммунные и токсикосептические вторичные поражения органов и систем (ревматизм, гломерулонефрит, некротические миозиты и фасциты, сепсис и т. д.).

Этиологическая диагностика стрептококковой инфекции слизистой оболочки глотки и кожных покровов требует бактериологического исследования с выделением и идентификацией возбудителя. Исключением можно считать скарлатину.

Поскольку в настоящее время многие виды стрептококковых бактерий приобрели определенную устойчивость к антибиотикам некоторых групп, необходимо тщательное микробиологическое исследование и осуществления теста на чувствительность к антибиотикам.

Диагностика, произведенная в достаточном объеме, способствует выбору эффективной тактики лечения.

Экспресс-диагностика стрептококков группы А позволяют установить возбудителя в течение 15-20 минут с момента взятия анализа без выделения чистой культуры. Однако выявление присутствия стрептококков не всегда означает, что именно они являются этиологическим фактором патологического процесса, этот факт может говорить и об обычном носительстве.

Ревматизм и гломерулонефрит практически всегда характеризуются повышением титра антител к стрептококкам уже с первые дни обострения. Титр антител к внеклеточным антигенам определяют с помощью реакции нейтрализации.

При необходимости проводится обследование пораженных стрептококковой инфекцией органов: осмотр отоларинголога, рентгенография легких, УЗИ мочевого пузыря, ЭКГ и др.

В зависимости от формы стрептококковой инфекции лечение проводит гинеколог, уролог, дерматолог, пульмонолог или другие специалисты. Этиологическое лечение первичных клинических форм стрептококковых инфекций заключается в назначении курса антибиотиков пенициллинового ряда, к которым стрептококки обладают довольно высокой чувствительностью.

Если выявлена неэффективность антибиотика при применении его более пяти дней, препарат меняют. Желательно произвести тест культуры возбудителя на чувствительность к препаратам разных (эритромицин, азитромицин, кларитромицин, оксациллин и др.) групп с целью более надежного выбора антибиотика.

Практика показывает, что препараты тетрациклинового ряда, гентамицин и канамицин неэффективны.

Патогенетическое и симптоматическое лечение зависит от клинической формы заболевания.

При необходимости назначения длительных курсов антибиотикотерапии (при вторичных формах стрептококковой инфекции) нередко назначают препараты пролонгированного действия.

В последнее время отмечено положительное влияние на течение заболевания применения иммуноглобулина человека и иммуностимулирующих средств.

Профилактика заражения стрептококковой инфекцией подразумевает меры личной гигиены и индивидуальное профилактики при контактах в узком коллективе с лицами, имеющими респираторные заболевания: ношение маски, обработка посуды и поверхностей, на которые могли попасть микроорганизмы, мытье рук с мылом.

Общая профилактика заключается в осуществлении планомерного контроля над состоянием здоровья коллективов: профилактические осмотры в школах и детских садах, изоляция выявленных больных, адекватные лечебные мероприятия, выявление скрытых форм носительства стрептококковой инфекции и их пролечивание.

Для освобождения организма от возбудителя и полного излечения ВОЗ рекомендует применение пенициллинов не менее чем в течение 10 дней.

Особое внимание необходимо уделять профилактике внутрибольничного инфицирования стрептококковой инфекцией, поскольку заражение в стационаре пациента, находящегося в ослабленном состоянии, в разы вероятнее, и течение инфекции у таких больных заметно тяжелее. Предупреждение заражения рожениц и новорожденных заключается в тщательном соблюдении санитарно-гигиенических норм и режима, разработанных для отделений гинекологии и родильных домов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/streptococcal

Источник стрептококковой инфекции. Носительство стрептококков

Носитель стрептококка

Источником возбудителя А-стрептококковой инфекции всегда является человек – больной мани фестной или стертой формами либо перманентный носитель заразного начала. В случае выделения возбудителей, относящихся к серогруппам В, С и G, к этим источникам прибавляются больные животные.

В случае же заболеваний, вызванных а-гемолитическими стрептококками и энтерококками как компонентами нормальной флоры тела, наблюдаемые процессы могут быть отнесены к аутоинфекционным.

Естественно, в силу разных причин больные являются более активными источниками возбудителя инфекции, чем здоровые носители.

Это происходит в первую очередь за счет величины микробного очага и уровня вирулентности стрептококков.

Величина микробного очага в большинстве случаев хотя и подвержена колебаниям, но может достигать величин 1 • 106-1 • 108 колониеформирующих единиц (КФЕ) микроба на тампон, а среди выделенных штаммов преимущественно доминируют (около 80%) вирулентные, т. е. с высоким уровнем содержания М-белка.

Существенных изменений в этих показателях у больных и у реконвалесцентов после перенесенной ангины и скарлатины не наблюдалось, и они в течение месячного срока наблюдения сохраняли свою заразительность.

Недостаточный бактерицидный эффект препарата приводит к тому, что клиническое выздоровление наступает значительно раньше, чем очищение глотки от стрептококков, что чревато длительным носительством и развитием постстрептококковых осложнений. Немедленная и пролонгированная антибиотикотерапия больных чаще предотвращает развитие осложнений, но подавляет выработку специфических антител.

Такие лица сохраняют чувствительность к повторным заражениям возбудителями стрептококковой инфекции и нуждаются в многолетней пенициллино- или бициллинопрофилактике.

Хотя антибиотики, как правило, хорошо зарекомендовали себя в первичной и вторичной профилактике стрептококковой инфекции, они не решают всей проблемы радикально, поскольку все еще сохраняется значительный удельный вес клинически стертой или даже асимптомной инфекции.

Как указывалось раньше, одной из возможных причин этого является возрастающая толерантность стрептококков к пенициллину.

Большое эпидемиологическое значение имеет и здоровое носительство большого числа видов и серотипов стрептококков. В детских и некоторых других организованных коллективах носительство может достигать 30 % при высоком удельном весе стрептококковой группы А.

Этот показатель колеблется в зависимости от сезона года. Частота носительства возрастает осенью при формировании контингентов (и в этом случае является результатом феномена «перемешивания») либо снижается в течение весеннего периода.

Вопрос о зависимости уровня здорового носительства от эпидемиологической ситуации остается спорным.

Одни авторы указывают на его подъем в очагах скарлатины и ангины (особенно в очагах групповых заболеваний), другие же этого не фиксируют. Для ответа на этот вопрос, по-видимому, требуются параллельные наблюдения за уровнем носительства микроба и специфического иммунитета к нему.

Носительство стрептококка одного или более серотипов обычно длится 2-6 мес. С удлинением сроков носительства возрастает вероятность формирования типоспецифического иммунитета. Величина микробного очага у носителей подвержена большим колебаниям, чем у больных.

Считается, что носительство эпидемиологически опасно при очагах величиной более 103 КФЕ на тампон. Уровень носительства колеблется от 4,5 до 30%.

На величину микробного очага, по-видимому, должен влиять гормональный фон организма женщин, поскольку гормональные контрацептивные препараты повышают риск обсеменения слизистой оболочки влагалища стрептококками группы В.

Вероятность инфицирования ими новорожденных в случаях, если мать является носителем, достаточно высока. Однако на переход заражения в заболевание могут повлиять величина заражающей дозы и уровень пассивного иммунитета плода.

Локализация возбудителя в организме во многом определяет пути его выведения из него. При локализации в глотке микробы выделяются с каплями слизи и слюны, а при кожной локализации – с отделяемым кожных поражений или слущивающимся эпителием. В этом случае загрязненный воздух, белье, одежда или предметы быта служат факторами дальнейшего распространения инфекции.

При этом болезни дыхательных путей чаще возникают в умеренном и холодном климате (зима и ранняя весна) и могут осложняться как ревматизмом, так и острым гломерулонефритом; что касается болезней кожи, то они преобладают в жарком и тропическом климате (конец лета и начало осени) и могут приводить к гломерулонефриту. Такое подразделение носит относительный характер.

Существует обоснованное предположение о том, что «кожные» штаммы стрептококка группы А могут мигрировать в респираторный тракт, вызывая его поражение: обратная ситуация никем не отмечена.

Механизм такой миграции пока установить не удалось.

Вопросы экатогии «кожных» и «фарингеальных» стрептококков в связи с проблемой существования нефритогенных и ревматогенных штаммов, равно как и вопросы экологии зоопатогенных стрептококков, были рассмотрены выше.

– Читать далее “Механизм передачи стрептококковой инфекции. Восприимчивость к стрептококковой инфекции”

Оглавление темы “Эпидемиология стрептококковой инфекции. Стафилококковая инфекция”:
1. Особенности стрептококков. Стрептококки группы А
2. Источник стрептококковой инфекции. Носительство стрептококков
3. Механизм передачи стрептококковой инфекции. Восприимчивость к стрептококковой инфекции
4. Эпидемический процесс при стрептококковой инфекции. Эпидемиологические особенности стрептококковой инфекции
5. Клиника стрептококковой инфекции. Диагностика стрептококковой инфекции
6. Профилактика стрептококковой инфекции. Меры борьбы с стрептококковой инфекцией
7. Стафилококковая инфекция. Возбудители стафилококковой инфекции
8. Устойчивость стафилококков. Золотистый стафилококк
9. Эпидермальный стафилококк. Источник стафилококковой инфекции
10. Носительство стафилококковой инфекции. Механизм передачи стафилококковой инфекции

Источник: https://medicalplanet.su/731.html

ДиагнозИнфо
Добавить комментарий