Какой антибиотик лучше при ларингите у детей

Какой антибиотик лучше при ларингите ребенку 2 лет

Какой антибиотик лучше при ларингите у детей

Ларингит является наиболее частым осложнением ОРВИ у маленьких детей. Это заболевание сопровождается воспалительным процессом слизистой гортани и ых связок. Ларингит быстро переходит в хроническую форму, ребенок может болеть по несколько раз за год. При правильном и своевременном лечении острой формы ларингита хронического течения и осложнений можно избежать.

Ларингит – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление гортани

Ларингит в детском возрасте часто возникает по причине несформированного иммунитета, поэтому чаще всего он встречается у детей до 4-5 лет. Ларингит может протекать на фоне других заболеваний: ангина, трахеит , ОРВИ, отит.

Антибиотики при ларингите у детей назначаются с осторожностью, так как в более, чем 90% случаев причина ларингита – вирусная инфекция, против которых антибиотики бессильны.

Гортань ребенка более чувствительна к различным инфекциям. Она пронизана большим количеством сосудов и склонна к спазмированию и воспалению. Ларингит у ребенка более опасен, так как сопровождается сильным отеком.

Развитию заболевания у ребенка способствую следующие факторы:

  • Инфекционные заболевания. Воспаление гортани может спровоцировать ОРВИ, корь, грипп и другие вирусные и иногда бактериальные заболевания. Также причиной возникновения воспалительного процесса является переохлаждение, вдыхание холодного воздуха, ледяные напитки.
  • Респираторная аллергия. Ларингит может возникать при сезонной аллергии на пыльцу, реакции на химические вещества (краски, лаки, пластик), пыль и шерсть животных. Эта причина довольно распространена. Часто у детей обнаруживается ларингит после ремонта в квартире или покупки новой мебели в детскую комнату.
  • Анатомические особенности. У детей иногда встречается врожденная особенности в виде сужения просвета гортани. При любом воспалительном процессе в горле ткани будут отекать, вызывая еще большее сужение и нарушение дыхания.
  • Недостаток чистого воздуха. Чаще всего ларингит встречается у детей, которые большое количество времени проводят в помещении с горячим или сухим воздухом, в непроветриваемом помещении, задымленном (если родители курят дома).
  • Перенапряжение связок. Голосовые связки могут воспаляться в результате долгого крика, разговора, продолжительного пения.

Кроме того, к ларингиту могут приводить инородные предметы в гортани, повреждение кусочками пищи, стоматит. Часто воспаление гортани встречается у детей, имеющих хронические заболевания носоглотки, например, гайморит. Дети вынуждены дышать ртом, что повышает вероятность воспаления глотки.

Нельзя игнорировать ларингит у ребенка, так как он может привести к серьезным и опасным осложнениям

Ларингит обычно возникает быстро и неожиданно. К стандартным признакам заболевания относится осиплость голоса, першение и боль в горле, невозможность глотать, снижение аппетита, слабость.

Часто ларингит сопровождается другими признаками вирусной инфекции: насморк, температура, головная боль, заложенность носа и т.д.

У ребенка может появляться сухой приступообразный кашель и затрудненность дыхания.

При появлении следующих признаков ларингита у ребенка необходимо срочно вызвать скорую помощь:

  • Нарушение дыхания. Если у ребенка дыхание сбивается, становится прерывистым, он хватает ртом воздух, необходима срочная медицинская помощь.
  • Наличие у ребенка других заболеваний. Если у ребенка есть проблемы с сердцем, дыхательной системой, аллергическая реакция, эти состояния могут усугубить течение ларингита и усилить отек.
  • Наличие гнойников или гнойного налета на слизистой горла. Гнойные формы ларингита особенно опасны, так как инфекция может распространяться очень быстро, вызывая воспаление других тканей, и приводить к абсцессу легкого.
  • Высокая температура. Если у ребенка жар держится больше суток, необходимо обратиться к педиатру.
  • Синюшность кожи над верхней губой. Если кожа возле рта начинает синеть, это указывает на 2 степень стеноза. От кислородного голодания страдают все ткани организма, в том числе и мозг. При дальнейшем осложнении ларингита синеют другие участки кожи, ребенок становится вялым, шумно дышит и пытается поглубже вдохнуть.

Ларингит у ребенка опаснее и тяжелее протекает в хронической форме. Он может приводить к опухолевым образованиям в области гортани, потере голоса и парезу ых связок. Некоторые формы ларингита требуют лечения в стационаре, поэтому откладывать визит к врачу не рекомендуется.

У маленького, особенно грудного, ребенка ларингит может приводить к стенозу и ложному крупу.

В этом случае отек настолько сильный, что может привести к асфиксии. Чтобы избежать этих осложнений, нужно внимательно следить за состоянием ребенка. Наиболее опасным является стеноз 4 степени, когда у ребенка наблюдается стенокардия и потеря сознания от недостатка воздуха.

Самым опасным осложнением ларингита является асфиксия. При возникновении одышки необходимо вызвать врача как можно быстрее.

Не рекомендуется давать ребенку антибиотик без подтверждения бактериальной природы заболевания

Антибиотики при ларингите назначаются только в том случае, когда установлена бактериальная природа его возникновения. Сначала у ребенка из зева берется мазок. Если в нем обнаружены бактерии, назначается антибактериальная терапия. Также рекомендуется сдать анализ крови перед началом лечения.

При вирусном ларингите антибиотики назначаются очень редко в качестве профилактики осложнений. Вирусная инфекция на антибиотики не реагирует, а у организма вырабатывается иммунитет к препарату.

При лечении ларингита у ребенка могут применяться различные группы антибиотиков: пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Препараты подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка, его возраста и течения заболевания.

  • Цефтриаксон. Это антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов. Для детей он выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Препарат можно давать даже новорожденным детям. Дозировка определяется по весу и возрасту: от 20 до 80 мг на 1 кг веса. Среди побочных эффектов у детей чаще проявляется дисбактериоз, диарея, метеоризм, боли в животе, редко – аллергия, крапивница, зуд кожи.
  • Сумамед. Это препарат из группы макролидов на основе азитромицина. Он имеет минимум побочных эффектов и часто рекомендуется детям для лечения инфекций верхних дыхательных путей. Сумамед выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Готовая суспензия хранится не более 5 дней. Среди побочных эффектов указываются расстройства пищеварения, тошнота, рвота, диарея, но они встречаются редко (примерно в 1% случаев).
  • Амоксиклав. Антибиотик пенициллиновой группы, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Клавулановая кислота усиливает действие основного вещества и снижает сопротивляемость бактерий. Среди противопоказаний – аллергические реакции и астма, поэтому перед применением следует убедиться, что ларингит не вызван аллергией.
  • Супракс. Препарат на основе цефиксина, имеет широкий спектр действия, считается одним из самых эффективных и безопасных для детского организма антибиотиков. Этот препарат относится к «резерву» и назначается в том случае, когда менее сильные препараты не помогли.

Одновременно с антибиотиком ребенку нужно давать пробиотики

К приему антибиотиков следует отнестись серьезно. Эти препараты оказывают воздействие на организм и при неправильном использовании могут привести к различных побочным эффектам.

Стоит помнить, что антибактериальное лечение ребенка должно быть обязательно согласовано с врачом. Опасен как беспричинный прием антибиотиков, так и отказ от них, когда они необходимы. Врач назначает ребенку антибиотик в случае необходимости или при большой вероятности осложнений. Отказ от приема антибиотиков может повлечь за собой множество проблем и ухудшение состояния ребенка.

Во время антибактериальной терапии родителям необходимо помнить о некоторых правилах:

  1. Курс антибиотиков должен быть завершен. Нельзя прерывать курс при появлении улучшений у ребенка. Родители стремятся сократить курс антибиотиков из-за страха осложнений, но неоконченный курс ведет к еще большим осложнениям. Инфекция возвращается через некоторое время, но бактерии уже на этот препарат реагировать не будут.
  2. При приеме суспензии ребенку нужно давать запить ее. Ребенок выпивает суспензию, а затем запивает ее водой. Это необходимо, чтобы смыть с горла остатки суспензии. Присутствие антибиотика на слизистых пользы не принесет, для этого есть местные препараты.
  3. Нельзя менять антибиотик без разрешения врача. Не нужно менять препарат самостоятельно, если кажется, что он малоэффективен. Частая смена антибиотиков вредна. Подбирать другой препарат должен лечащий врач.
  4. Необходимо следить за работой кишечника ребенка. Если у ребенка проявляются признаки дисбактериоза, ребенку нужно давать пробиотик одновременно с антибиотиком для поддержания микрофлоры кишечника.
  5. Важно соблюдать интервал между приемами препарата. Необходимо поддерживать в крови определенную концентрацию препарата, поэтому антибиотик принимает через определенный промежуток времени. Если достаточно 1 приема в день, то он проводится обязательно в одно и то же время.

Подробнее о том, как лечить ларингит у ребенка можно узнать из видео:

Обо всех реакциях на препарат необходимо сообщать врачу. Если у ребенка наблюдается ухудшение состояния или аллергическая реакция нужно обратиться к врачу до следующего приема антибиотика.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Антибиотикотерапия детям назначается по строгим показаниям. Если врач заподозрит, а лабораторные анализы подтвердят бактериальное происхождение ларингита, то применения антибиотиков не избежать. В статье расскажем о подходах к антибактериальной терапии при ларингите, а также классах препаратов, используемых в его лечении.

При ларингите антибиотикотерапия назначается только после врачебной диагностики в крайних случаях. Самолечение антибактериальными препаратами строго противопоказано.

Лечить ларингит вирусного происхождения антибиотиками не следует. В данном случае используются противовирусные препараты. Важную роль играет своевременность терапии, это поможет предотвратить:

  • переход болезни в хроническую форму,
  • развитие бронхита, воспаления легких.

Врач назначает антибиотики в следующих случаях:

  • диагностированная бактериальная инфекция;
  • сухой кашель, хрипота;
  • отсутствие положительного эффекта после продолжительного лечения.

Все рекомендации по дозировке и продолжительности терапии следует соблюдать. Только соблюдение схемы лечения поможет остановить воспалительный процесс и предотвратить осложнения.

Антибиотикотерапия назначается при обострении хронической формы болезни. Активно используются медикаменты широкого спектра действия:

  • макролиды,
  • респираторные фторхинолоны,
  • амоксициллина клавуланат.

Системная антибиотикотерапия показана при:

  • неэффективности местного антибактериального и противовоспалительного лечения, использующегося на протяжении 4–5 суток,
  • гнойной экссудации и воспалительных процессах нижних дыхательных путей.

Антибактериальная терапия показана при обострении хронического ларингита. При этом она назначается эмпирически с применением препаратов широкого спектра действия, перечисленных выше.

Антибиотики при ларингите у детей назначаются только при наличии высокой температуры. При ее отсутствии достаточно принимать противопростудные лекарственные препараты, пить растительные чаи в большом количестве. При температуре дополнительно назначаются жаропонижающие средства.

При отсутствии эффекта от терапии после трехдневного лечения врач может рекомендовать поменять препарат. Бросать прием лекарства после первых улучшений не рекомендуется, весь курс терапии должен быть пройден до конца.

Продолжительность терапии у детей составляет 5-14 дней, но не более, так как через две недели микроорганизмы обретают иммунитет.

Обычно минимальный по продолжительности курс назначается самым маленьким пациентам. Однако если тяжесть болезни дает основания полагать, что есть риск развития осложнений, курс может быть продлен.

При лечении детей используются:

В этот класс входят обладающие широким спектром действия препараты, в которых учтены дефекты более раннего поколения хинолонов. Фторхинолы предназначены для лечения детей от 12 лет.

Медикаменты отлично переносятся организмом вне зависимости от времени суток их приема. Их содержание в крови не отличается при пероральном и инъекционном введении. При приеме антибиотиков данного класса побочные явления развиваются реже.

Действие антибиотиков направлено на остановку синтеза вещества пептидогликан, которое является строительным материалом для бактерий. Процесс сопровождается остановкой роста и обновления возбудителя, что приводит к его полному уничтожению.

Влияние на человеческий организм практически отсутствует, так как в его составе нет пептидогликана. За последние годы бактерии обрели иммунитет к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому для уничтожения мутировавших микроорганизмов были специально разработаны защищенные пенициллины.

Цефалоспорины считаются родственными препаратами пенициллинам. Основное отличие заключается в более высокой активности и избирательностью действия.

При их приеме следует учитывать, что их прием показан в случае неэффективности антибиотиков пенициллинового ряда и наоборот. Препарат показывает эффективность при борьбе с активно размножающимися бактериями.

Существует 5 поколений цефалоспоринрв с разным спектром действия. К преимуществам можно отнести удобство применения и низкую токсичность.

Макролиды обладают свойствам проникать в клетки и создавать необходимые концентрации в трех компартментах организма.

Антибиотики данной категории характеризуются более высокой токсичностью по сравнению с аналогами пенициллинового ряда, но риск развития аллергических реакций максимально снижен.

При ларингите чаще всего назначаются пенициллины, высокую эффективность показывают макролиды. Самый лучший класс препаратов при тяжелом течении болезни показан – цефалоспорины.

Источник: https://azimutmebel.ru/laringit/kakoy-antibiotik-luchshe-pri-laringite-rebenku-2-let/

Антибиотики при ларингите у детей

Какой антибиотик лучше при ларингите у детей

Самым частым осложнением детской простуды считается ларингит. Основная характеристика патологии – воспалительные процессы в гортани. Ребенку першит горло, при глотании малыш испытывает дискомфорт. К прочим симптомам болезни относят охриплость, частичную или полную потерю голоса.

Спровоцировать тяжелое течение патологии могут как вирусы, так и вредоносные бактерии. Антибиотики при ларингите у детей при развитии негативных последствий — наиболее эффективный способ избавиться от болезни. Однако самолечение и выбор неправильного медикамента чреваты обратным эффектом и прогрессированием патологии.

Потому уметь разбираться в антибактериальных препаратах так важно.

Нужны ли антибиотики при ларингите

Антибиотики при ларингите детям оказывают эффект не всегда. При выборе терапии доктор учитывает в первую очередь причину болезни.

Ларингит бывает двух типов – вирусный и бактериальный.

Первый тип болезни имеет схожую с простудой клиническую картину. К симптомам относят повышение температуры тела, затрудненное носовое дыхание, насморк и кашель без отхода слизистой мокроты.

Терапия вирусного ларингита противопростудная. Основная ее цель – избавить больного от неприятных проявлений болезни. Врачи назначают детям постельный режим, советуют пить побольше теплой жидкости.

Чтобы укрепить иммунитет, следует принимать витаминный комплекс.

Лечение ларингита у детей антибиотиками при вирусной форме бесполезно. Оно никак не повлияет на развитие патологии, только навредит микрофлоре ЖКТ. Наоборот, болезнь, вызванная бактерией, требует применять антибиотик при ларингите ребенку почти во всех случаях.

Причиной микробного недуга могут стать стафилококки или стрептококки. Отличающей чертой этой формы заболевания является резкий скачок температуры тела вплоть до 38-39 градусов. Важно помнить, что в случае появления на градуснике отметки свыше 39, нужно срочно проконсультироваться с врачом. Необходимо вызвать скорую помощь или отвести малыша в больницу самостоятельно.

Антибиотики при ларингите у ребенка в таком случае окажут быстрый положительный эффект, помогут понизить температуру и ускорят процесс выздоровления.

Показатели и симптомы ларингита для лечения детей антибиотиками:

  • Диагностика с помощью анализов подтвердила бактериальную форму;
  • На фоне наблюдается обострение хронического отита, болезни уха;
  • ОРЗ возникают часто;
  • Температура тела не падает в течение трех дней;
  • Наблюдаются гнойные выделения из носа или при кашле;
  • Развивается синусит как осложнение ларингита;
  • Инфекция опускается ниже, провоцируя бронхит и воспаление легких.

В случае отсутствия повышенной температуры болезнь стараются вылечить без применения антибиотиков. Самостоятельная терапия запрещена. Какие антибиотики для лечения ларингита у детей использовать, решает врач.

Типы антибактериальных средств

Антибиотик при ларинготрахеите для детей может принадлежать к таким группам, как пенициллины, цефалоспорины, фторхинолы и макролиды.

Каждая разновидность препарата имеет свои особенности и эффективна против отдельных микроорганизмов. Чтобы не прогадать с медикаментом, лечение ларингита у детей антибиотиками следует проводить по рекомендациям врача.

Разновидности антибактериальных средств.

Пенициллины

Пенициллины принадлежат к бета-лактамным препаратам. Получают лекарства с помощью специальной плесени. Активны против большинства грамотрицательным и положительных микроорганизмов.

Если применять лекарство с помощью уколов, его компоненты быстро распространяются по организму и оказывают быстрый эффект.

Выделяют три главные подгруппы медикаментов:

  • Природные. Представитель – бензилпенициллин. Действуют против грамположительных микроорганизмов, энтерококков, стрептококков. Эффективны при инфицировании некоторыми грамотрицательными бактериями. Не назначаются в случае заражения стафилококками, при гриппе и туберкулезе, поскольку не имеют устойчивости к бета-лактамазам.
  • Изоксазолилпенициллины. Эффективны против болезней, вызванных стафилококками. Представитель – оксациллин.
  • Лекарства широкого спектра активности. Полусинтетические препараты. Применяются для устранения ЛОР-заболеваний. Употреблять их удобно, более того, эти антибиотики – эффективное средство против бактерий многих типов. Представители – Амоксиклав, Аугментин. В их состав добавлено действующее вспомогательное вещество – клавулановая кислота. Благодаря ей антибиотик не разрушается и активен против широкого спектра бактерий.

Цефалоспорины

Цефалоспорины схожи по действию с пенициллинами. Единственное отличие – повышенная резистентность по отношению к бета-лактамазам. Хорошо справляются с инфекциями разного рода и обладают широким спектром действия.

  • Цефалексин;
  • Цефтриаксон;
  • Клацид;
  • Супракс.

Макролиды

Макролиды схожи с азалидами. К группам можно отнести около десяти препаратов. Представители – кларитромицин, азитромицин. По структуре лекарства напоминают несинтетический эритромицин.

Группа особенно благодаря эффективности против инфекций, спровоцированных грамположительными кокками и бактериями внутриклеточного действия (например, хламидиями или микоплазмами).

  • Макропен;
  • Сумамед;
  • Фромилид.

Кроме ларингита, антибиотики лечат патологии дыхательной системы, дифтерию и скарлатину.

К плюсам препаратов относят невысокую токсичность – вот почему они так популярны в детской терапии.

Фторхинолоны

Фторхинолоны обладают широким спектром активности. Лечат инфекции, вызванные грамположительными, реже – отрицательными микроорганизмами. В частности эффективны против клебсиеллы. Хорошо справляются с хроническими заболеваниями.

  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Ломефлоксацин.

Обзор антибиотиков для взрослых

Некоторые препараты, что традиционно применяются взрослыми, могут также быть использованы для терапии детского ларингита.

Амоксиклав

Амоксиклав.

Является аналогом Аугментина. В составе содержится  амоксициллин и клавулановая кислота.

В аптеке продаются в форме:

  • Таблеток. Имеют пленочную оболочку. Выпускаются с содержанием 250, 500 и 875 миллиграмм действующего вещества.
  • Порошок. Растворяется в жидкости пред употреблением. Дозировка по 125, 250 и 400 миллиграмм.
  • Средство для уколов. Вводится внутривенно. Предварительно растворяется в специальной жидкости. Дозировка по 500 и 1000 миллиграмм.

Использовать антибиотик для уколов детям младше двенадцати лет запрещено. Противопоказания: период беременности, патологии ЖКТ.

Аугментин

Аугментин.

Аугментин при ларингите у детей из активных веществ включает амоксициллин. Устойчивость против некоторых вредоносных ферментов обеспечивает клавулановая кислота. Медикамент можно купить в таких формах:

  • Таблетки. Имеют пленочную оболочку. Выпускаются с содержанием 250, 500 и 875 миллиграмм активных компонентов.
  • Порошок. Перед употреблением разводится водой. Одна порция содержит 125, 250 или 400 миллиграмм.
  • Средство для уколов. Существует дозировка по 500, 1000 и 2000 миллиграмм.

Входит в группу Пенициллинов. Спектр активности довольно широк. Лекарство назначается взрослым и малышам старше трех месяцев. Может использоваться женщинами в период лактации. Главное преимущество – невысокая токсичность. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость пенициллинов и патологии почек.

Цефиксим

Цефиксим.

Цефиксим лечит ларингит в острых и хронических формах заболевания.

Разрешен к применению у детей с шести месяцев, но только с позволения врача. Доктор сам подбирает необходимую дозировку ребенку до двенадцати лет.

Взрослые и дети старше 12 употребляют лекарство ежедневно по 400 миллиграмм.

Выпускается в форме таблеток и растворимого порошка.

Биопарокс

Биопарокс используется для ингаляций. Активный компонент – несинтетический антибиотик фузафунгин. Выпускается в форме аэрозоля. К препарату прилагается специальная заменимая насадка. Процедура впрыскивания проводится через нос или рот. Если ребенок болеет ларингитом, лучше выбрать второй способ.

Лечение Биопароксом длятся не дольше недели.

Биопарокс.

Препараты для детей

Так как у каждого препарата имеются индивидуальные свойства, выбирать антибиотики при ларинготрахеите у детей самостоятельно нельзя. Чтобы терапия приносила ребенку пользу, а не вред, необходимо обратиться за помощью доктору. Врач должен решить, какие антибиотики принимать при ларингите детям.

Цефикс

Цефикс.

Действующее вещество – цефиксим. В пяти миллилитрах суспензии содержится примерно сто миллиграмм антибиотика. Лекарство обладает приятным клубничным вкусом, и потому так

нравится детям.

Форма выпуска – порошок. У средства беловато-желтый цвет.

Антибиотик относят к медикаментам системного применения. Группа препарата – Цефалоспорины третьего поколения.

Макропен

Макропен.

Выпускается в форме таблеток и средства для изготовления суспензии. Капсулы содержат 400 миллиграмм мидекамицина. К вспомогательным компонентам относят полакрилин калия, стеарат магния и целлюлозу мультикристаллического типа.

Макропен для суспензии содержит 175 миллиграмм действующего компонента на 5 миллилитров готового раствора. Также в состав входят миннитол, пропил и метил гидроксибензоаты.

Макропен относится к макролидам. Активный компонент – мидекамицин. Активен против грамположительных и отрицательных (маракселлы, гемофильная палочка) бактерий, а также внутриклеточных патогенных возбудителей (хламидии, микоплазмы).

Антибактериальное лечение длится одну-полторы недели. Заражение хламидиями продлевает курс терапии до 14 дней.

Оспамокс

Оспамокс.

Форма выпуска – гранулы для получения суспензии беловато-желтого оттенка. Лекарство обладает ягодным запахом, что упрощает прием препарата детьми.

В пяти миллилитрах готового раствора – 125 или 250 миллиграмм действующего вещества амоксициллина.

Препарат используется для системного применения. Принадлежит к группе Пенициллинов, бета-лактамных антибиотиков.

Эффективность препарата обеспечивается притуплением синтеза бактериальных составляющих во время их деления. Антибиотик справляется с грамположительными и отрицательными микроорганизмами.

Супракс

Супракс.

Выпускается в виде таблеток или порошка для получения суспензии.

В одной капсуле содержится 200 или 400 миллиграмм активного компонента цефиксима.

На пять миллилитров суспензии приходится сто миллиграмм вещества.

Группа Супракса – Цефалоспорины третьего поколения. Тип использования – парентеральный. Действие бактерицидное – в результате применения антибиотиков синтез стенки бактерий нарушается. Медикамент активен против грамположительных и негативных организмов.

Разрешен детям с шести месяцев.

Советы по выбору и приему антибиотиков

Терапия антибиотиками должна проводиться при соблюдении простых правил:

  • Выбирать медикамент должен исключительно врач после качественной диагностики;
  • Препарат следует заменить в случае отсутствия положительного эффекта на третий день от начала курса лечения;
  • Ларингит у детей требует как минимум пятидневного и как максимум двухнедельного лечения – далее у бактерий возникает устойчивость к активным компонентам;
  • Запрещено прерывать прием препарата в случае исчезновения симптомов болезни, когда назначают антибиотики с конкретной длительностью курса приема;
  • Использование жаропонижающих в комплексе с антибиотиками разрешается, при этом препарат для нормализации температуры должен быть согласован с доктором;
  • Во время лечения не стоит забывать о микрофлоре кишечника и токсинах – ребенку нужно давать пробиотики и следить, чтобы он употреблял обильное количество жидкости.
  • Если терапия подразумевает использование нескольких видов антибиотиков в разных формах выпуска (таблетки, суспензия, средство для ингаляций), важно уточнить у доктора, сочетаемы ли все медикаменты.

Профилактические меры

Чтобы избежать приема антибиотиков, ребенка можно и нужно сразу лечить правильно. Существует несколько правил качественной детской терапии:

  • Полоскания. Для процедуры используются отвары на основе целебных трав. Не стоит применять спиртовые настойки – это способствует раздражению слизистой.
  • Ингаляции и физиопроцедуры. Используется небулайзер и натрия хлорид. Вдыхания пара запрещены.
  • Применение антисептиков местного действия.
  • Соблюдение диеты. Рекомендовано употреблять легкую пищу. Желательно много пить, причем теплой, а не горячей жидкости. Хорошо справится с болью в горле молоко с добавлением меда, масла или пищевой соды.
  • От частичной потери голоса помогает полоскание горла с использованием настойки на льняных семенах. Однако любое средство народной медицины должно быть согласовано с доктором.

Существует несколько видов антибиотиков, способных вылечить детский ларингит. Главное, что следует помнить родителям – нельзя заниматься терапией самостоятельно. Важно следовать советам врача и соблюдать прописанные им дозу и длительность курса лечения.

Антибиотики при ларингите у детей — какие стоит принимать, рассказывается в видео.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/antibiotiki-pri-laringite-u-detej/

Лечение ларингита у детей антибиотиками

Какой антибиотик лучше при ларингите у детей

Антибиотики (АБ) – наиболее часто используемые препараты в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, в т.ч. ларингита. Они славятся своей эффективностью, но и побочных эффектов дают не меньше. Поэтому родителей часто интересуют вопросы: нужны ли антибиотики в лечении ларингита у ребёнка? И можно ли обойтись без них? Ответы будут даны в настоящей статье.

Показания к назначению антибиотиков при ларингите у детей

Суть антибактериальных препаратов заключена в действии на бактерии. Как показывает практика, чаще всего ларингит бывает вирусной этиологии. В этом случае от антибиотиков не будет никакого толку.

Анатомические и физиологические особенности детского организма предрасполагают к тому, что порой даже лёгкая вирусная инфекция может дать множество осложнений, в т.ч. бактериальных. Поэтому не стоит удивляться, если детям назначают антибиотики при ларингите.

Тем более не стоит этого пугаться, потому что существует ряд конкретных показаний к лечению антибактериальными препаратами, на которые всегда обращает внимание лечащий врач:

  1. Бактериальный ларингит (в особенности дифтерийный) подтверждённый диагностически. Здесь без антибиотиков обойтись нельзя, т.к. они являются основными препаратами, убивающими болезнетворные бактерии, которые вызвали ларингит. Особого внимания заслуживает дифтерия. Для этого заболевания характерны сильная интоксикация и образование фибриновых плёнок в очаге инфекции. Если вовремя не начать лечение антибиотиками, то таких плёнок может образоваться слишком много. Они, отслоившись, могут вызвать грозное осложнение дифтерии – истинный круп (закупорка дыхательных путей плёнками), который может закончиться асфиксией, если не будет оказана неотложная помощь.
  2. Отсутствие улучшения самочувствия у ребёнка в течение 5 дней от начала заболевания;
  3. Высокая температура (38,5 – 39 и выше) держится более 4-х дней;
  4. Обострение имеющейся хронической патологии органов дыхания воспалительного генеза (тонзиллита (ангина), бронхита, синусита и др. с характерной для них симптоматикой).
  5. Вышеназванные пункты подтверждаются признаками воспаления в анализе крови. Показатели: увеличение лейкоцитов, числа палочкоядерных нейтрофилов, ускоренное СОЭ. Только по общему анализу крови антибиотики не назначаются, т.к. такие изменения могут быть признаками любых других заболеваний. Но ОАК может быть использован как дополнительный критерий при назначении терапии.
  6. Лабораторное исследование мазков из зева или мокроты. Если этим методом был подтверждён бактериальный характер ларингита, то антибиотики назначаются незамедлительно, в соответствии с чувствительностью к ним у выявленного микроорганизма.
  7. Тяжёлый ларингит с угрозой развития ложного крупа (ларингоспазма, стеноза гортани). Ложный круп, в отличие от истинного, формируется в результате воспалительного отёка гортани. Антибиотики в ситуации тяжёлого ларингита позволят снизить вероятность возникновения ларингоспазма, особенно у детей к нему склонных (в анамнезе уже был эпизод ларингоспазма либо ребёнок страдает обструктивным заболеванием, например бронхиальной астмой).
  8. Распространение инфекции на нижние дыхательные пути. Например, появляются признаки острого гнойного трахеита или бронхита. Абсолютным показанием для приёма антибиотиков является ларингит, осложнившийся пневмонией.

Какие антибиотики можно принимать детям при ларингите?

Далеко не все группы антибактериальных средств могут использоваться в лечении ларингита у детей. Это связано с объективной причиной – токсичностью препаратов, о чём говорилось ранее.

В лечении ларингита у детей используются системные антибактериальные препараты.

Благодаря способу введения (внутрь либо инъекционно) эти АБ действуют на весь организм, т.к. в процессе всасывания поступают в кровь. Это даёт им возможность не только локально действовать на возбудителя, но «ловить» его в крови либо в органах (например, лёгких) на которые сложно воздействовать местными препаратами.

У детей системные АБ применяются в обязательном порядке при наличии показаний. Это объясняется тем, что инфекция в организме ребёнка склонна к генерализации (выходу за пределы воспалённого органа) и тяжёлому течению.

В педиатрии разрешено использование следующих системных препаратов:

ПЕНИЦИЛЛИНЫ

АБ широкого спектра действия, т.е. действуют на множество бактерий. Эти препараты используются для стартового лечения ларингита («первая линия»). Они обладают низкой токсичностью по сравнению с двумя другими группами, применяемыми в педиатрии.

Представители:

  1. Амоксициллин (Флемоксин Солютаб) – наиболее часто применяется в педиатрии для лечения заболеваний ЛОР-органов. Выпускается в виде таблеток с дозой 125, 250, 500, 1000 миллиграмм. Также имеется суспензия, которая наиболее предпочтительна для приема у детей. Доза и кратность подбирается врачом.

    Побочные действия и недостатки:

    • антибиотик может быть неэффективен, если бактерии успели выработать к нему специальный фермент, разрушающий его;
    • антибиотикоассоциированная диарея – возникает в случае длительного приёма препарата и связана с подавлением нормальной микрофлоры кишечника;
    • могут быть аллергические реакции, в т.ч.

      перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринами;

    • при недостаточной функции почек может быть накопление препарата в организме и появление нежелательных реакций.
  2. Амоксиклав (Амклав, Аугментин) — «усиленный» амоксициллин.

    Входящая в него клавулановая кислота не только уменьшает воздействие агрессивных ферментов бактерий на антибиотик, но и обладает собственной антибактериальной активностью. Выпускается препарат в виде суспензии — специально для детей. амоксициллина – 125 или 250 мг. Доза и кратность подбирается педиатром в зависимости от возраста и массы тела.

    Побочные действия в целом такие же.

  3. Ампициллин – первый из используемых антибиотиков группы аминопенициллинов. Появился раньше амоксициллина и амоксиклава, поэтому уступает по некоторым свойствам (в основном по быстроте всасывания и эффективности). Является «базовым» антибиотиком для лечения воспаления ЛОР-органов, в том числе ларингита.

    Используется в настоящее время всё реже. Для детей выпускается в виде сиропа либо суспензии (Например, Ампициллин АКОС). Дозировка также зависит от массы тела/сутки. Суточная доза делится на 4 приема.

Недостатки

Он может вызывать «ампициллиновую сыпь» если принимается детьми с вирусной инфекцией и лимфоаденопатией, либо с инфекционным мононуклеозом (чаще всего). При этом такой прием должен быть достаточно длительным. Сыпь обычно появляется на 5-10 день лечения АБ, может сопровождаться лихорадкой. Проходит самостоятельно после отмены препарата.

Стоит помнить о том, что сыпь на приём ампициллина может быть также аллергической. Это подтверждается с помощью аллергологических проб. В остальных побочных действиях схож с другими препаратами группы пенициллинов.

Пенициллины противопоказаны в лечении ларингита у детей, если:

  • ранее у ребёнка была аллергическая реакция на эти препараты;
  • ребёнок болен вирусной инфекции, в частности — инфекционным мононуклеозом;
  • выраженные нарушения функции почек и/или печени.

Курс лечения составляет 7-10 дней.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

Антибактериальные препараты широкого спектра действия, обладают сильным бактерицидным действием и большей устойчивостью к ферментам бактерий.

Токсичность данной группы выше, чем у пенициллинов. Использование их в педиатрии при лечении ларингита строго регламентировано. Поэтому выбор антибиотика данной группы основывается на принципах безопасности и максимально щадящего действия на детский организм. Обязательна предварительная консультация врача!

Обычно при ларингите, если он протекает не тяжело, а также если пенициллиновые антибиотики эффективны, то данная группа будет резервной, т.е. использоваться тогда, когда пенициллиновые антибиотики не помогли.

Выпускаются в виде инъекций и форм для приёма внутрь.Любые инъекционные антибиотики вводятся только в лечебном учреждении, по назначению врача и после постановки проб на переносимость препаратов!

  1. Цефалексин – цефалоспорин 1-го поколения. В педиатрии используется, но редко, т.к.

    менее сильный антибиотик по сравнению с другими представителями группы цефалоспоринов. Выпускается в виде суспензии и капсул, доза действующего вещества – 125-250-500 мг. У детей пересчёт идёт на суточную дозу (делится на 2-3 приёма).

  2. Цефуроксим – относится ко 2-му поколению. Сильнее Цефалексина, но слабее представителей 3-го поколения.

    Применяется в виде инъекций.

  3. Супракс (цефиксим) – суспензия или таблетирования форма цефалоспорина 3 поколения. По сравнению с цефалексином, этот антибиотик более мощный. Доза даётся каждые 12 часов.
  4. Цефтриаксон – также относится к 3 поколению, выпускается в виде инъекций. При этом внутримышечные инъекции весьма болезненны.

    Детям его назначают в условиях больницы, внутривенно.

  5. Цефотаксим – из той же группы, что и цефтриаксон. Сильный инъекционный антибиотик, применяется в тяжёлых случаях бактериальной или смешанной этиологии ларингита.

Недостатки цефалоспоринов — высокая активность АБ этой группы способствует более частому развитию антибиотик-ассоциированной диареи. Возможность перекрёстных аллергических реакций с пенициллинами.

Остальные противопоказания аналогичны. Курс лечения в среднем 7- 14 дней.

МАКРОЛИДЫ

Широкого спектра действия, высокоактивные антибактериальные средства, действующие на всех основных возбудителей бактериальных инфекций ЛОР-органов, в т.ч. ларингита.

Начинать с макролидов нельзя, т.к. бактерии имеют свойство вырабатывать устойчивость к сильным антибиотикам. К тому же эти АБ отнюдь не безобидны для детского организма, хотя и менее токсичны, чем цефалоспорины. Стартовая терапия макролидами рекомендована в случае непереносимости остальных групп, либо при специфической микрофлоре устойчивой к другим АБ.

Азитромицин (Сумамед, Сумалек, Азитрус) – выпускается в виде сиропа, суспензии или капсул. Концентрация действующего вещества различна, зависит от формы выпуска. Принимается 1 раз в день за час до еды. Доза подбирается в зависимости от массы тела. Удобен тем, что принимается 1 раз в сутки, курс составляет от 3-6 дней.

Побочные действия макролидов возникают обычно со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота и понос. Не исключены аллергические реакции на приём препаратов.

Противопоказания: те же + для таблеток (в зависимости от торгового названия – читайте инструкцию!!!)– детский возраст до 6 лет; дети с массой тела менее 45 кг в возрасте до 12 лет. Антибиотики могут комбинироваться между собой на усмотрение педиатра.

Правила приёма антибиотиков

  1. Предварительно посетить врача-педиатра. Специалист назначит необходимые лабораторные исследования, оценит состояние здоровья ребёнка. Всё это позволит правильно подобрать препарат и его дозу.
  2. До покупки антибиотика узнать у врача ответы на интересующие вопросы (как принимать, побочные эффекты и т.д.

    )

  3. Предупредить доктора о наличии лекарственной аллергии у ребёнка.
  4. Если препарат инъекционный — введение только после предварительных проб на выявление непереносимости и только в условиях стационара.
  5. После покупки АБ необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению.

  6. Принимать препарат строго по предписаниям доктора! Т.е. нельзя самовольно отменять препарат или изменять дозировку, если показалось «что не помогает». Для каждого антибиотика свой лимит времени на начало действия. И не всегда после первой же дозы лекарства может наступить моментальное улучшение.

    Иногда родителей пугает, что у ребёнка вдруг усиливается лихорадка, но это может быть признак эффективного действия антибиотика (реакция организма на разрушение бактерий). Безусловно, если такая лихорадка не проходит больше суток, то нужно обратиться к врачу.

  7. Принимать препарат строго в одно и то же время (например, в 8:00), с одинаковыми интервалами (например, промежуток между приёмами — 12 часов, значит следующий приём в 20:00).
  8. Не прерывать курс лечения, если есть улучшение состояния у ребёнка, т.к.

    при преждевременном прекращении приема вырабатывается устойчивость бактерий к данному препарату.

  9. Если улучшения не наступило в течение 3-х дней приёма АБ, то нужно обратиться к врачу.
  10. Сочетать антибактериальное лечение с другими лечебными воздействиями.

  11. После окончания курса антибиотикотерапии, либо во время него, провести терапию пробиотиками для восстановления кишечной микрофлоры ребёнка.

Вопрос о применении антибактериальных средств, в случае острого ларингита у детей, всегда решается врачом с учётом индивидуальных особенностей маленьких пациентов.

Источник: http://pro-gorlo.ru/bolezni/lechenie-laringita-u-detey-antibiotikami.html

ДиагнозИнфо
Добавить комментарий